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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
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但熱不寒分為三種類(lèi)型
分類(lèi) | 特點(diǎn) | 意義 | ||
壯熱 | 高熱(體溫達(dá)39度以上)持續(xù)不退,不惡寒,只惡熱 | 里實(shí)熱證 | ||
潮熱 | 日晡潮熱(陽(yáng)明潮熱) | 下午3-5熱勢(shì)高(申時(shí)) | 面赤口渴,汗出、便秘、脈洪大 | 陽(yáng)明腑實(shí)證 |
陰虛潮熱 | 午后和夜間低熱,晨起熱減退 | 五心煩熱、盜汗、咽干,骨蒸潮熱 | 陰虛火旺 | |
濕溫潮熱 | 午后熱盛 | 身熱不揚(yáng),頭身困重 | 濕溫病 |
特殊汗出、局部汗出
分類(lèi) | 臨床意義 | ||
特殊出汗 | 自汗 | 醒時(shí)經(jīng)常汗出,活動(dòng)尤甚的癥狀 | 多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證 |
盜汗 | 睡則汗出,醒則汗止的癥狀 | 多見(jiàn)于陰虛證 | |
絕汗 | 在病情危重的情況下,出現(xiàn)大汗不止的癥狀 | 是亡陰或亡陽(yáng)的表現(xiàn) | |
戰(zhàn)汗 | 先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀,為正邪劇爭(zhēng)所致 | 溫病或傷寒邪正劇烈斗爭(zhēng),是病變的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。 若汗出熱退,疾病向愈;若汗出而身熱不退,病情惡化 |
疼痛性質(zhì)及其臨床意義
新病疼痛,痛勢(shì)劇烈,持續(xù)不解,或痛而拒按,多屬實(shí)證;久病疼痛,痛勢(shì)較輕,時(shí)痛時(shí)止,或痛而喜按,多屬虛證。
性質(zhì) | 臨床表現(xiàn) | 臨床意義 |
脹痛 | 疼痛兼有脹感 | 氣滯作痛但頭目脹痛,多因肝火上炎或肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致 |
刺痛 | 疼痛如針刺之狀 | 瘀血致痛 |
冷痛 | 疼痛有冷感而喜暖 | 實(shí)證:寒邪阻滯經(jīng)絡(luò);虛證:陽(yáng)氣虧虛,臟腑經(jīng)脈失于溫煦 |
灼痛 | 疼痛有灼熱感而喜涼 | 實(shí)證:火邪竄絡(luò);虛證:陰虛火旺 |
重痛 | 疼痛兼有沉重感 | 濕邪困阻氣機(jī) |
酸痛 | 疼痛兼有酸軟感 | 濕邪侵襲肌肉關(guān)節(jié),氣血運(yùn)行不暢或腎虛骨髓失養(yǎng)引起 |
絞痛 | 痛勢(shì)劇烈,如刀絞割 | 有形實(shí)邪阻閉氣機(jī),或寒邪凝滯氣機(jī) |
空痛 | 疼痛兼有空虛感 | 氣血虧虛,陰精不足,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng) |
隱痛 | 疼痛不劇烈,但綿綿不休 | 陽(yáng)氣精血虧虛,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致 |
走竄痛 | 疼痛部位走竄不定或走竄攻沖作痛 | 胸脅脘腹:為竄痛,氣滯所致 四肢關(guān)節(jié):為痹病,風(fēng)邪偏勝所致 |
掣痛 | 抽掣牽引作痛,由一處連及他處 | 筋脈失養(yǎng),或筋脈阻滯不通 |
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