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嚴(yán)重精神障礙患者隨訪評(píng)估——2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師居民健康管理考點(diǎn)

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試時(shí)間為8月21日,目前大多數(shù)考生都在進(jìn)行最后的沖刺階段,沖刺階段要以刷題為主,那么如何刷題呢?當(dāng)然是老師帶著刷題效率最高了,購(gòu)買沖刺突破班即可跟著老師刷題,目前鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師沖刺突破班中的沖刺刷題直播已經(jīng)更新完了,下一階段就是實(shí)戰(zhàn)模考階段,如果你還沒加入我們的沖刺隊(duì)伍,那么抓緊時(shí)間購(gòu)買沖刺突破班,一起來高效沖刺吧。

另外小編為大家準(zhǔn)備了沖刺考點(diǎn)“嚴(yán)重精神障礙患者隨訪評(píng)估——2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師居民健康管理考點(diǎn)”,希望能幫助考生門復(fù)習(xí)。

隨訪評(píng)估一、危險(xiǎn)性0級(jí):無符合以下1~5級(jí)中任何行為
1級(jí):僅口頭,無行為
2級(jí):家中打物,能制止
3級(jí):家外打物,不能制止
4級(jí):打人(自傷、自殺)(2020)
5級(jí):持械傷人(武器)、縱火、爆炸
二、精神狀況:感覺、知覺、思維、情感、意志
三、軀體狀況:睡眠、飲食、軀體疾病
分類干預(yù)病情不穩(wěn)定者定義:危險(xiǎn)性3~5級(jí)
處理:轉(zhuǎn)診——2周內(nèi)隨訪(住院、居家)
病情基本穩(wěn)定患者定義:危險(xiǎn)性1~2級(jí)
處理:初步處理——觀察2周,若穩(wěn)定維持目前治療方案,3個(gè)月隨訪;初步處理無效——轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪(住院、居家)
病情穩(wěn)定患者危險(xiǎn)性為0級(jí)
繼續(xù)執(zhí)行原治療方案,3個(gè)月隨訪一次(一年4次)
健康檢查(每年進(jìn)行1次)免費(fèi)——檢查:一般體格檢查、測(cè)血壓、量體重、心電圖

化驗(yàn):血常規(guī)(白細(xì)胞分類)

轉(zhuǎn)氨酶

血糖

收費(fèi):尿常規(guī)、B超(如患者有需要)

【共用題干1~2】針對(duì)所有管理的嚴(yán)重精神障礙患者開展健康檢查

1.每年進(jìn)行幾次

A.1次

B.2次

C.3次

D.5次

E.7次

『正確答案』A——1次。

2.在每年的體檢中,需要自費(fèi)的項(xiàng)目是

A.一般體格檢查

B.血常規(guī)

C.尿常規(guī)

D.血糖

E.轉(zhuǎn)氨酶

『正確答案』C——尿常規(guī)。

健康管理隨訪形式(3種)面訪門診就診
入戶進(jìn)行家庭訪視
拒絕面訪電話隨訪(至少每半年當(dāng)面隨訪一次)

發(fā)現(xiàn)患者病情有波動(dòng)要盡早面訪或建議至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)就診

【習(xí)題】鄉(xiāng)村醫(yī)生可采用電話隨訪嚴(yán)重精神障礙患者,但應(yīng)保證至少多長(zhǎng)時(shí)間當(dāng)面隨訪1次

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.9個(gè)月

D.1年

E.1年半

『正確答案』B——6個(gè)月。

【2020-1】精神病患者要求家人給自己找對(duì)象,否則打罵家人,并且光著身子到街上追逐異性,撕扯異性的頭發(fā),此患者是精神病幾級(jí)

A.1級(jí)

B.2級(jí)

C.3級(jí)

D.4級(jí)

E.5級(jí)

『正確答案』C——4級(jí)

『答案解析』持續(xù)的打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)務(wù)或人,不能接受勸說而停止。自傷、自殺均為危險(xiǎn)性4級(jí)。

【與上題共用題干】此嚴(yán)重精神障礙的患者的干預(yù)分類為

A.病情穩(wěn)定患者

B.病情基本穩(wěn)定

C.病情不穩(wěn)定患者

D.病情嚴(yán)重者

E.病情極為嚴(yán)重者

『正確答案』C——病情不穩(wěn)定者。

『答案解析』危險(xiǎn)性為3~5級(jí)為病情不穩(wěn)定者。

【與上題共用題干】對(duì)于此患者,處理不當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>

A.對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)接受治療

B.必要時(shí)請(qǐng)當(dāng)?shù)毓膊块T予以協(xié)助

C.住院治療者2周內(nèi)隨訪

D.居家治療者應(yīng)協(xié)助精神專科醫(yī)師進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置,并至少每2周在村委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下隨訪1次

E.經(jīng)初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個(gè)月時(shí)隨訪

『正確答案』E——經(jīng)初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個(gè)月時(shí)隨訪為“病情基本穩(wěn)定患者”的處理。

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