心身疾病的心理治療和藥物治療是2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)人文大綱要求掌握的內(nèi)容，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，請(qǐng)參考：

心身疾病的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合性治療原則，即在原發(fā)病軀體治療的同時(shí)兼顧心理、行為等方面的治療。原發(fā)病的軀體治療主要目的是控制或解除癥狀，如潰瘍病的抗酸治療。要鞏固心身疾病的治療，減少心身疾病的復(fù)發(fā)，如果結(jié)合心理治療與必要得精神藥物治療，常常可以獲得更為全面的療效。

心身疾病的治療方式包括心理治療、藥物治療、其他治療。

心理治療

在心身疾病的治療中，心理治療應(yīng)作為一種主要的療法貫穿始終，幫助患者改變對(duì)疾病的不正確態(tài)度，并動(dòng)員家屬和有關(guān)方面共同配合治療。常用的有行為治療和認(rèn)知行為治療等。如系統(tǒng)脫敏治療，即利用交互抑制和消退原理，將單個(gè)能引起明顯焦慮的刺激，劃分為若干由低到高不同等級(jí)只能引起微弱焦慮的刺激，將刺激反復(fù)暴露在患者面前，同時(shí)利用生物反饋方法訓(xùn)練患者放松，從而使刺激漸漸失去引起焦慮的作用。用來(lái)治療高血壓、潰瘍病、偏頭痛、支氣管哮喘等心身疾病。認(rèn)知行為治療則是消除患者不恰當(dāng)?shù)腻e(cuò)誤認(rèn)知，重建合理認(rèn)知，從而緩解或消除患者抑郁等不良情緒，適合各種心身疾病的治療。

藥物治療

藥物的合理利用可以為心理治療創(chuàng)造條件，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量起到重要作用。

1、西醫(yī)治療

除了對(duì)各種具體患病器官的對(duì)癥治療外，大部分心身疾病患者是適用抗焦慮及抗抑郁藥物治療的，以控制患者的不良情緒為主要目的。目前臨床上被廣泛應(yīng)用的抗焦慮藥物有：丁螺環(huán)酮、苯二氮窧類，抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、米氮平等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的患者，可服用谷維素以調(diào)節(jié)腦功能。對(duì)于難治的病例也可以在抗抑郁藥的基礎(chǔ)上，合用小劑量抗精神病藥，無(wú)利培酮、奧氮平或喹硫平。

2、中醫(yī)治療

由于中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念，對(duì)心身疾病特別適用。臨床資料表明，小柴胡湯、龍骨牡蠣湯、半夏厚補(bǔ)湯、承氣湯、甘麥大棗湯、逍遙散、建寧湯等常用方劑，對(duì)精神因素引起的軀體病理反應(yīng)者有良好效果。為了能使用得當(dāng)，必須根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，有針對(duì)性地使用。針灸對(duì)消除癥狀可取得立竿見(jiàn)影的療效，但應(yīng)循證取穴，配合電刺激以增強(qiáng)效果。

其他治療

此外，還有松弛訓(xùn)練以及理療、水療、體療、氣功、太極拳、催眠和暗示治療、道家認(rèn)知治療等，對(duì)心身疾病均有一定療效。