高血壓的健康管理篩查、危險(xiǎn)因素的識別和干預(yù)

【考頻指數(shù)】★★★

1.服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。

2.高血壓判斷：收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。

3.高血壓的高危人群：

①收縮壓130～139mmHg和（或)舒張壓85～89mmHg；

②肥胖（或) 腹型肥胖，腰圍男≥90cm，女≥ 85cm；

③長期高鹽膳食；

④長期過量飲酒，每日平均飲白酒≥100ml(2兩)，白酒與其他類型酒折算為：白酒1兩相當(dāng)于葡萄酒4兩，果酒4兩，黃酒半斤，啤酒1瓶；

⑤男性≥55歲，更年期后的女性；

⑥高血壓家族史（一、二級親屬)。

4.生活方式指導(dǎo)主要包括：

①合理膳食，每人每日食鹽量攝入量不應(yīng)超過6g，多攝入新鮮蔬菜水果；

②適量運(yùn)動(dòng)，保持有規(guī)律中等強(qiáng)度的有氧耐力運(yùn)動(dòng)，將體質(zhì)指數(shù) (BMI)控制在（18.5～23.9)；

③戒煙限酒，每日飲酒小于100ml；

④注意心理調(diào)整，減少內(nèi)外刺激因素，避免血壓升高；

⑤遵醫(yī)行為，患者遵照醫(yī)生的指導(dǎo)去改善生活方式。