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慢性胃炎的常見(jiàn)病因、臨床表現(xiàn)、診斷
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.慢性胃炎的病因:Hp感染、自身免疫、十二指腸-胃反流、缺乏黏膜營(yíng)養(yǎng)因子。
2.臨床表現(xiàn):多數(shù)癥狀輕微,可表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹脹、早飽、噯氣、惡心等消化不良癥狀,有些患者無(wú)癥狀。
3.診斷
最可靠的診斷方法——胃鏡及活組織檢查;
病因診斷——幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。
【進(jìn)階攻略】
慢性胃炎的診斷方式的選擇需要注意。
【易錯(cuò)易混辨析】
慢性胃炎組織學(xué)病理改變?nèi)菀谆煜ㄗh理解后記憶。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列哪項(xiàng)不是檢查Hp的方法
A.13C呼氣試驗(yàn)
B.14C呼氣試驗(yàn)
C.血清抗體檢測(cè)
D.快速尿素酶試驗(yàn)
E.X線
二、A2型選擇題
1.男性,45歲。體檢時(shí)做胃鏡檢查為慢性非萎縮性胃炎。關(guān)于慢性非萎縮性胃炎的胃鏡所見(jiàn)。錯(cuò)誤的是
A.黏膜水腫
B.黏膜表面有滲出
C.黏膜呈紅白相間,以白為主
D.黏膜有出血點(diǎn)
E.黏膜可見(jiàn)小的糜爛
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】Hp檢測(cè)方法包括非侵入性和侵入性,非侵入性:13C、14C呼氣試驗(yàn);糞便Hp抗原檢測(cè);血清抗體檢測(cè)。侵入性:快速尿素酶試驗(yàn);胃黏膜組織切片染色鏡檢;細(xì)菌培養(yǎng)。
二、A2型選擇題
1.C
【答案解析】慢性淺表性胃炎可見(jiàn)紅斑(點(diǎn)、片或條狀),黏膜粗糙不平,出血點(diǎn)(斑)。
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