認(rèn)真做好眼前事，為迎接挑戰(zhàn)做好充足的準(zhǔn)備。為幫助大家進(jìn)一步鞏固鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試食管癌有關(guān)考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)試題解析：食管癌”具體資料分享如下：

1．食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示

A．癌腫部有炎癥

B．癌已侵犯食管外組織

C．有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D．癌腫較長

E．食管氣管瘺

解析：B 食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)背痛，說明已侵及食管外組織，為晚期癥狀(B對(duì))，故本題選B。

2．女性，56歲。進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，食管鋇劑檢查提示：食管在中段有4cm長不規(guī)則充盈缺損。最佳治療方案是

A．手術(shù)切除

B．全量放射治療

C．免疫治療

D．單純化學(xué)治療

E．中醫(yī)治療

解析：A 食管癌患者，早期切除?？蛇_(dá)到根治效果，中下段食管癌首選手術(shù)切除，如不能手術(shù)，可選擇放射治療(A對(duì))，故本題選A。

3．下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是食管癌最典型的臨床癥狀

A．咽下困難

B．食管反流

C．進(jìn)行性咽下困難

D．上消化道出血

E．消瘦、惡病質(zhì)

解析：C。進(jìn)行性咽下困難為食管癌就診的主要癥狀。

4．食管癌的X線表現(xiàn)不包括

A．管壁僵硬

B．黏膜皺襞增粗

C．黏膜呈串珠樣改變

D．黏膜皺襞斷裂

E．充盈缺損或龕影

解析：C。早期食管癌的X線表現(xiàn)：①局限性黏膜皺襞增粗和斷裂。②局限性管壁僵硬。③局限、小的充盈缺損。晚期食管癌的X線表現(xiàn)：一般為充盈缺損、管腔狹窄和梗阻。而食管黏膜呈串珠樣改變?yōu)槭彻莒o脈曲張的表現(xiàn)。

5．食管癌的食管吞鋇X線檢查表現(xiàn)為

A．食管黏膜迂曲，形態(tài)可變

B．食管邊緣光滑的充盈缺損

C．食管螺旋樣壓跡

D．食管充盈缺損、黏膜紋粗亂，管壁僵硬

E．食管向左移位，管壁凹陷

解析：D。食管吞鋇X線檢查常見的有食管黏膜紋粗亂，管壁僵硬，蠕動(dòng)減弱，鋇流滯緩，管腔狹窄或充盈缺損等改變。

?？季毩?xí)題

1.食管癌的病因中致癌性強(qiáng)的是

A．真菌

B．亞硝胺

C．缺鋅

D．嗜好吸煙

E．食物過硬、過熱

解析：B?；瘜W(xué)病因：亞硝胺，致癌性強(qiáng)。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜甚至患者的唾液中，測亞硝酸鹽含量均遠(yuǎn)較低發(fā)區(qū)為高。

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