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詳情鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中醫(yī)部分-胸痹的有關(guān)知識(shí)點(diǎn),為幫助大家進(jìn)一步掌握和消化,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??贾R(shí)點(diǎn)精講:胸痹”分享如下:
胸痹內(nèi)容??迹R娪贏2型題,需要重點(diǎn)掌握。該知識(shí)常考內(nèi)容:胸痹的辨證論治,比如:氣滯胸痹、血瘀胸痹考試較常見。
一、概述
胸痹是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背,背痛徹心。
根據(jù)本證的臨床特點(diǎn),主要與西醫(yī)學(xué)所指的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(心絞痛、心肌梗死)關(guān)系密切,其他如心包炎、二尖瓣脫垂綜合征、病毒性心肌炎、心肌病、慢性阻塞性肺氣腫、慢性胃炎等,出現(xiàn)胸悶、心痛徹背、短氣、喘不得臥等癥狀者,亦可參照本節(jié)內(nèi)容辨證論治。
二、辨證論治
氣滯胸痹:心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛無定處,時(shí)欲太息,或兼有脘脹悶。苔薄或薄膩,脈細(xì)弦。治法:疏肝理氣,活血通絡(luò)。常用中成藥:柴胡疏肝丸、復(fù)方丹參滴丸。
血瘀胸痹:胸痛部位固定不移,入夜尤甚,伴胸悶心悸,面色晦暗。舌紫暗,或有瘀斑,舌下脈絡(luò)青紫,脈沉澀結(jié)代。治法:活血化瘀,通脈止痛。常用中成藥:通心絡(luò)膠囊、血府逐瘀丸/膠囊/口服液。
痰濁胸痹:心胸窒悶,氣短喘促,多形體肥胖,肢體沉重,脘痞,痰多口黏。苔濁膩,脈滑。治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹。常?a href="http://m.cddzsc.cn/web/zhongchengyao/" target="_blank" title="中成藥" class="hotLink">中成藥:丹蔞片、蘇合香丸。
三、適宜治療技術(shù)
推拿法:按壓膻中、內(nèi)關(guān)、足三里,每穴按壓3——5分鐘,以比較強(qiáng)烈的膨脹為度。
四、急性發(fā)作時(shí)處理
舌下含服:麝香保心丸,每次1——2粒?;蛩傩Ь刃耐?,每次10——15粒。
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