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一、A3/4型選擇題
女,9個月,8kg。發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,大便蛋花湯樣,無腥臭味,尿量明顯少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰兒腹瀉,血鈉132mmoL/L。
1.第一天補液種類應(yīng)選擇
A.2:1液
B.2:3:1液
C.維持液
D.1.4%碳酸氫鈉
E.10%葡萄糖液
2.水、電解質(zhì)紊亂的類型是
A.輕度脫水
B.中度脫水
C.重度脫水
D.中度脫水伴酸中毒
E.重度脫水伴酸中毒
【參考答案及解析】
一、A3/4型選擇題
1.B
【答案解析】患兒為9個月嬰兒,正常體重應(yīng)為6+0.25×9=8.25kg,現(xiàn)體重為8kg,體重下降3%,但尿量明顯少,精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,應(yīng)為中度脫水,血鈉為132mmol/L,為等滲性脫水,補充累計丟失量應(yīng)給予2/3——1/2張液,因此應(yīng)給予2:3:1液,故選B。
2.D
【答案解析】代謝性酸中毒常表現(xiàn)為呼吸加深加快,唇呈櫻桃紅色,pH<7.35,故患兒伴有酸中毒可能性大。
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