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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點隨手練-食管癌

2019-07-08 16:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一、A1型選擇題

1.食管癌典型的臨床表現(xiàn)是

A.進行性吞咽困難

B.食管內(nèi)異物感

C.吞咽哽噎感

D.胸骨后針刺樣痛

E.胸骨后燒灼感

二、A2型選擇題

1.男,70歲,吞咽困難半個月,查體無明顯陽性體征。上消化道鋇餐造影示食管中段黏膜紊亂,管壁僵硬,管腔狹窄。該患者最可能的初步診斷是

A.食管炎

B.食管憩室

C.賁門失弛緩癥

D.食管癌

E.食管平滑肌瘤

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】早期食管癌X線鋇餐造影的征象有:①黏膜皺襞增粗,迂曲及中斷。②食管邊緣毛刺狀。③小充盈缺損與小龕影。④局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留。中晚期病例可見病變處管腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損、管壁蠕動消失、黏膜紊亂、軟組織影以及腔內(nèi)型的巨大充盈缺損。結(jié)合臨床表現(xiàn)考慮此病。

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