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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-急性一氧化碳中毒考點測試

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一、A1型選擇題

1.治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.呼吸新鮮空氣

C.人工呼吸

D.面罩吸氧

E.高壓氧艙

二、A2型選擇題

1.男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦梗死

C.急性心肌梗死

D.急性一氧化碳中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

2.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒昏迷患者,在生命體征平穩(wěn)的情況下應(yīng)首先采取的措施是

A.給予促醒劑

B.靜脈輸平衡液

C.給予呼吸興奮劑

D.去除一氧化碳來源

E.病人撤離現(xiàn)場

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】高壓氧不僅可以降低碳氧血紅蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除組織中殘留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低腦水腫和解除細胞色素化酶的抑制。故重度一氧化碳中毒首選的氧療為高壓氧艙。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】患者有煤氣接觸史,口唇呈櫻桃紅色,有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn),首先應(yīng)該考慮急性一氧化碳中毒。而腦出血的患者一般有肢體活動障礙的表現(xiàn);急性心肌梗死患者血壓多下降,嘴唇不會呈櫻桃紅色;糖尿病酮癥酸中毒的患者尿酮多為陽性的,因此可排除A、B、C、E答案。故選D。

2.E

【答案解析】一氧化碳中毒首先需撤離現(xiàn)場到安全環(huán)境,其次才是其他的治療,如吸氧、呼吸興奮劑、人工呼吸等。故選E。

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