病史采集得分標(biāo)準(zhǔn)：右下腹痛伴惡心一天，鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生是否了解呢？在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

男性，28歲，右下腹痛伴惡心一天。

(一)現(xiàn)病史的采集：共10分

1.發(fā)病誘因：不潔飲食等。(1分)

2.腹痛性質(zhì)，放射部位，持續(xù)時(shí)間，發(fā)作頻率，發(fā)作誘因及緩解因。(3分) 

3.惡心有無(wú)嘔吐，嘔吐物性狀。(2分)

4.伴隨癥狀，有無(wú)發(fā)熱、腹瀉、腰背部不適、有無(wú)呼吸困難及頭痛、頭暈。(2分)

5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：體重、飲食情況、小便情況等。(1分)

6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查及結(jié)果，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。(2分)

(二)相關(guān)病史：共3分

1.藥物過(guò)敏史及外傷手術(shù)史。(1分)

2.與該病有關(guān)的其他病史：肝膽及胃腸病史。(2分)

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