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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情網(wǎng)校老師 01月23日 19:00-21:00
詳情關于“2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能:血尿”相關內(nèi)容,相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
簡要病史:男性,48歲。左側腰痛伴血尿3個月門診入院。
要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
【本題 15 分,建議 10 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 (一)現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關鑒別詢問
①發(fā)病誘因:有無劇烈活動、腰腹部外傷、泌尿道器械檢查,有無前驅(qū)感染。
②腰痛:起病緩急,具體部位、性質(zhì)、程度,有無放射,持續(xù)性或陣發(fā)性,與體位的關系,有無規(guī)律性。
③血尿:發(fā)現(xiàn)的時間,與腰痛的關系,是否有肉眼血尿或伴有血絲、凝血塊。
④伴隨癥狀:有無尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、水腫、泡沫尿、發(fā)熱,其他部位有無出血。
(2)診療經(jīng)過
①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:尿常規(guī)、腎功能、尿相差顯微鏡檢查、腹部B超檢查。
②治療情況:是否用過藥物治療,療效如何。
(3)一般情況
發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及體重變化情況。
(二)其他相關病史
①有無藥物過敏史。
②與該病有關的其他病史:有無腹部手術史,有無尿路結石、高尿酸血癥、甲旁亢、腫瘤病史。
【該題針對“血尿”知識點進行考核】
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