心肺復(fù)蘇操作-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試基本操作

2022-05-18 17:24 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【實(shí)踐技能-基本操作】知識(shí)點(diǎn)合集

心肺復(fù)蘇操作演示
操作演示：
首先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。
判斷患者意識(shí)、呼吸和脈搏。時(shí)間不超過(guò)10秒。
輕拍病人面部或肩部，并大聲喊叫名字或其他稱(chēng)呼，患者無(wú)反應(yīng)，意識(shí)消失。
觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（氣管的正中，旁開(kāi)兩指）。“01、02、03、04、05……10”頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸心跳驟停。
快撥打120。準(zhǔn)備搶救，帶除顫儀。呼喊同時(shí)將病人置于平臥位，身體不扭，躺在硬板床上或地上，去枕，解開(kāi)衣扣，松解腰帶。
操作者位于患者身體一側(cè)，兩只手掌根重疊置于胸骨中下1/3處（男性在兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)）。肘關(guān)節(jié)伸直，借助身體之重力向患者脊柱方向按壓，按壓深度5～6cm。注意手指抬起不觸及胸壁?！?1、02、03、04、05、06……30”按壓30次。
使患者頭偏向一側(cè)，用紗布清理口腔和鼻腔分泌物。
仰頭舉頦法開(kāi)放氣道，將一只手置于患者的前額，輕壓患者的頭部使后仰，將另一只手示指和中指指尖置于患者頦骨的下方，提起下頦開(kāi)放氣道，使下頜和耳垂連線(xiàn)與地面垂直。
患者口腔墊一層紗布，一只手將患者的下頦向上提起，另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔。深吸氣后，將口唇緊貼患者口唇，把患者嘴完全包住，深而快地向患者口內(nèi)吹氣，時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，吹氣量500～600ml，直至患者胸廓向上抬起。此時(shí)立刻脫離接觸，使患者的口張開(kāi)，并松開(kāi)捏鼻的手，觀察胸部恢復(fù)狀況，并有氣體從患者口中排出。然后再進(jìn)行第二次人工呼吸。
繼續(xù)按壓5個(gè)循環(huán)周期判斷病人呼吸和心跳。用聽(tīng)診器聽(tīng)診病人心尖部，病人呼吸心跳恢復(fù)，搶救成功，整理患者衣服。
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