鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站- 咳嗽與咳痰病史采集模擬試題

2022-03-30 14:57 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能?？荚嚲淼?套（附解析）

第一考站：病史采集
（1）考試內(nèi)容：病史采集。
（2）考試方法：按要求在答題紙上作答。
簡(jiǎn)要病史：男性，26歲?？人?、咳痰、發(fā)熱6天，胸痛2天門(mén)診就診。
要求：作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。（本題滿分15.00分）

【參考解析】
（一）現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
①發(fā)病誘因：有無(wú)受涼、勞累。
②咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律，加重或緩解因素。
③咳痰：痰的性狀和量，加重或緩解因素。
④發(fā)熱：程度和熱型，有無(wú)寒戰(zhàn)。
⑤胸痛：具體部位、性質(zhì)、程度。加重或緩解因素。（如該癥狀改為“咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血”，需要問(wèn)痰中帶血的性狀和量，咯血的急緩、性狀和量等）
⑥伴隨癥狀：有無(wú)咯血、呼吸困難，有無(wú)乏力、盜汗，有無(wú)咽痛、頭痛和肌肉酸痛。
（2）診療經(jīng)過(guò)
①是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查。
②治療情況。
（3）一般情況
近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
（二）其他相關(guān)病史
①有無(wú)藥物過(guò)敏史。
②與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)傳染病接觸史。工作性質(zhì)及環(huán)境，有無(wú)煙酒嗜好。
【該題針對(duì)“ 咳嗽與咳痰 ”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】