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鄉(xiāng)村全科診斷公式,一眼看透病因!

2020-12-25 15:38 醫(yī)學教育網
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鄉(xiāng)村全科診斷公式,一眼看透病因!相信是考生都想知道的,醫(yī)學教育網小編整理了正保免費視頻如下:

消化系統(tǒng)

1.胃食管返流病=燒心返流(反酸)+胸骨后痛

2.急性胃炎=急性病程+不佳飲食/NSAD+上腹部不適+隱痛+黑便

3.慢性胃炎=慢性病程+上腹部不適+噯氣、惡心

4.胃潰瘍=慢性周期性飽痛

5.十二指腸潰瘍=慢性周期性饑餓夜間痛

6.消化性潰瘍出血=胃/十二指腸潰瘍+嘔吐黑便+血壓下降

7.消化性潰瘍穿孔=有或無消化性潰瘍病史+突發(fā)劇烈上腹痛+板狀腹+X線膈下游離氣體

8.十二指腸潰瘍幽門梗阻=十二指腸潰瘍+嘔吐宿食+振水音

9.腸結核=低熱盜汗+腹痛+腹瀉與便秘交替+右下腹包塊+鋇劑灌腸示激惹征

10.結核性腹膜炎=低熱盜汗+腹痛+腹水+腹部包塊+腹壁揉面感

11.潰瘍性結腸炎=左下腹痛+粘液膿血便+抗生素無效+腸鏡示黏膜顆粒狀

12.肝硬化=肝病史+門脈高壓(脾大 腹水 蜘蛛痣)+B超肝臟縮小

13.膽囊結石=陳發(fā)性右上腹絞痛+墨菲征陽性+無黃疸+B超示膽囊內強回聲團伴聲影

14.膽管結石=陳發(fā)性右上腹絞痛+黃疸+超示膽管內強回聲團伴聲影

15.急性膽囊炎=陳發(fā)性右上腹絞痛+墨菲征陽性+B超示膽囊增大,壁增厚(雙邊征)

16.膽管炎=夏柯三聯征(右上腹痛+寒戰(zhàn)高熱+黃疸)

17.急性化膿性梗阻性膽管炎=雷諾五聯征(夏柯三聯征+血壓下降+神經精神癥狀)

18.急性胰腺炎=飽餐(脂肪餐)+突發(fā)/持續(xù)上腹痛+腹膜刺激征+淀粉酶增高

19.急性闌尾炎=轉移性右下腹痛+麥氏點壓痛

20.腸梗阻=腹痛+惡心嘔吐+腹脹+肛門停止排氣排便(即痛 吐 脹 閉)

21.內痔=無痛+鮮血便+肛診不能觸及

22.外痔=疼痛+鮮血便+痔核(血栓性外痔可有劇痛)

23.肛裂=便時便后兩次疼痛+肛裂三聯征(肛裂三聯癥一般是指肛裂日久所導致的肛乳頭瘤或肛乳頭炎、哨兵痔、陳舊性肛裂或者是其導致的皮下瘺管三者)

24.肛瘺=間斷少量膿血粘液+瘺管+內口外口

25.肛周膿腫=肛周疼痛+局部刺激征+有或無發(fā)熱

26.直腸脫垂=腫物(直腸)自肛門脫出+直腸指檢感肛門括約肌無力

27.食管癌=進食梗咽感(早期)+進行性吞咽困難(中晚期)

28.直腸癌=四十歲以上男性+膿血便+直腸刺激征+直腸指檢觸及腫塊血染指套

29.肝癌=肝病史多年+右上腹疼痛、腫塊硬+肝大+AFP增高+B超肝臟占位病變

30.胰腺癌=老年人+無痛性進行性加重黃疸+膽囊無痛性腫大+大便陶土色+尿黃+皮膚瘙癢

腦血管疾病

1.腦出血=老年+高血壓病史+情緒激動或活動+急性發(fā)作+意識障礙+定位體征+腦CT陽性

2.腦血栓(梗死)=老年+高血壓病史+激動或安靜+急性發(fā)作+意識障礙+偏癱+急診腦CT早期陰性

3.流行性化膿性腦膜脊髓炎(流腦)=兒童+突發(fā)高熱+劇烈疼痛頻繁嘔吐+皮膚瘀斑+腦膜刺激癥

內分泌與代謝

1.甲亢=女性+高代謝(發(fā)熱多汗心悸易激動手顫)+突眼+兩側甲狀腺彌漫性腫大+T3T4增高

2.甲狀腺腫瘤=單側甲狀腺腫塊+B超示多個實性結節(jié)

3.結節(jié)性甲狀腺腫=多個甲狀腺腫塊+頸淋巴結腫大+B超示單個實性結節(jié)+甲掃示冷結節(jié)

4.甲狀腺高功能腺癌=單側甲狀腺腫塊+甲亢高代謝征+B超示單個實性結節(jié)+甲掃示單個實性熱結節(jié)

5.糖尿病=三多一少癥狀+診斷標準(空腹血糖>7.0mmol/L隨機血糖>11.1mmol/L )

1型糖尿病=青少年+典型三多一少+發(fā)病急+爛蘋果味+血糖診斷標準

2型糖尿病=中老年+癥狀不典型+慢性發(fā)病+不易發(fā)生酮癥酸中毒

6.類風濕關節(jié)炎=骨關節(jié)腫痛+類風濕因子(RF)陽性

7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)=多系統(tǒng)癥狀(關節(jié)腫痛+蝶形紅斑+光過敏+狼瘡腎)+ANA陽性

8.有機磷中毒=有機磷農藥接觸史+大蒜味+肌震顫+針尖瞳孔+肺部濕羅音+膽堿酯酶活力降低

9.一氧化碳中毒=煤氣爐接觸史+口唇櫻桃紅+CNS受損表現+血液碳氧血紅蛋白(COHB)升高

血液系統(tǒng)

1.缺鐵性貧血=女性月經過多(男性痔瘡出血)+貧血+骨髓紅系增生活躍+肝脾淋巴結不大

2.再生障礙性貧血=貧血+出血傾向+感染+骨髓三系減少+肝脾淋巴結不大

3.溶血性貧血=貧血+抗人球蛋白實驗陽性+肝脾可大可不大

4.白血病=貧血+出血+感染+骨髓增生活躍(原細胞>30%)+肝脾淋巴結腫大

5.特發(fā)性血小板減少性紫癜=出血+骨髓巨核細胞增多、產板型減少+血小板減少+出血時間延長

泌尿系統(tǒng)

1.急性腎小球腎炎=兒童+鏈球菌感染史+腎炎綜合癥+C3降低+ASO升高+血尿

2.慢性腎小球腎炎=慢性腎病史+蛋白尿+水腫+高血壓

3.急性腎盂腎炎=女性+膀胱刺激癥+發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+膿尿(白細胞管型)

4.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作=尿路結石+反復膀胱刺激癥+靜脈腎盂造影示腎盂腎盞變形+腎小管損害

5.急性膀胱炎=女性+膀胱刺激癥(無發(fā)熱、無腎區(qū)叩痛、無白細胞管型,可有膿尿)

6.慢性腎衰竭=多年病史+血肌酐升高+血尿素氮升高

7.前列腺增生癥=老年男性+尿頻+夜尿增多+進行性排尿困難+直腸指檢觸及前列腺增大

8.尿路結石=陳發(fā)性腰背部或上腹部絞痛+血尿

以上是鄉(xiāng)村全科診斷公式,來自于“高效定制班”,如果你想觀看全套的課程輔導視頻,請購買高效定制班,點擊購買>>

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