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處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導(dǎo)

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    處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,希望對(duì)大家有幫助。

    1、處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。

    2、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

    3、處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。

    4、處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

    5、年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開(kāi)具處方。

    6、西藥、中成藥處方,每一種藥品另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。

    7、中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。

    8、用量。一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。

    9、為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。

    10、開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。

    11、處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。

    12、藥品名稱(chēng)以《中華人民共和國(guó)藥典》收載或藥典委員會(huì)公布的《中國(guó)藥品通用名稱(chēng)》或經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的專(zhuān)利藥品名為準(zhǔn)醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理。如無(wú)收載,可采用通用名或商品名。藥名簡(jiǎn)寫(xiě)或縮寫(xiě)必須為國(guó)內(nèi)通用寫(xiě)法。

    13、中成藥和醫(yī)院制劑品名的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)與正式批準(zhǔn)的名稱(chēng)一致。

    14、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位;重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(l)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U)計(jì)算。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜?jiǎng)┮灾?、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,?yīng)注明含量;飲片以劑或付為單位;氣霧劑以瓶或支為單位醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

    15、處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由。

    16、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄。

    17、醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具普通處方時(shí),需同時(shí)打印紙質(zhì)處方,其格式與手寫(xiě)處方一致,打印的處方經(jīng)簽名后有效。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員核發(fā)藥品時(shí),必須核對(duì)打印處方無(wú)誤后發(fā)給藥品,并將打印處方收存?zhèn)洳椤?/p>

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