重慶市人民政府辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）。到2020年，實(shí)現(xiàn)85%的鄉(xiāng)村醫(yī)生具有中專及以上學(xué)歷，20%的鄉(xiāng)村醫(yī)生具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，80%以上農(nóng)村常住居民與鄉(xiāng)村醫(yī)生建立簽約服務(wù)關(guān)系。

新進(jìn)入人員應(yīng)當(dāng)具有鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

《意見(jiàn)》指出，鄉(xiāng)村醫(yī)生包括依照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》注冊(cè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生和在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，主要負(fù)責(zé)向農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)委托的其他工作。

新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量不足的區(qū)縣（自治縣），允許具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門(mén)考試、考核，擇優(yōu)進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。原則上按照每千農(nóng)村戶籍人口不低于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，有條件的村衛(wèi)生室應(yīng)配有中醫(yī)醫(yī)生。

鼓勵(lì)各區(qū)縣（自治縣）結(jié)合實(shí)際推行鄉(xiāng)村一體化管理，開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村常住居民的簽約服務(wù)，提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)包，建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，為實(shí)施分級(jí)診療制度奠定基礎(chǔ)。服務(wù)費(fèi)由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)。加大適宜技術(shù)的推廣力度，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供個(gè)性化的健康服務(wù)，并按有關(guān)規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。

為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生提升學(xué)歷 加強(qiáng)定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)

《意見(jiàn)》要求，加強(qiáng)訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制普通大專免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)普通中專學(xué)歷教育。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生主要招收農(nóng)村生源。到2020年，為村衛(wèi)生室培養(yǎng)中專、大專醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生1500名以上。

鼓勵(lì)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育。對(duì)參加醫(yī)學(xué)專業(yè)大中專及以上學(xué)歷提升教育并取得國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，政府對(duì)其學(xué)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。到2020年，分別培養(yǎng)中專、大專醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生1000名和2000名。

可返聘條件允許60歲以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師繼續(xù)執(zhí)業(yè)

《意見(jiàn)》要求，要根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實(shí)際，動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。從2015年起，村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量及相應(yīng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)比例均應(yīng)達(dá)到40%。鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不得擠占基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

此外，各區(qū)縣（自治縣）要支持和引導(dǎo)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。妥善處理好年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問(wèn)題。

村衛(wèi)生室確有需要的，可以返聘60周歲以上的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或業(yè)績(jī)突出的注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)。對(duì)嚴(yán)重違法違規(guī)，依法被吊銷、注銷執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)責(zé)令退出。