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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試病史采集試題

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相信很多考生都在備考2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格考試,那么鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試病史采集試題哪里有? 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下:

簡要病史:女性,31歲,發(fā)熱、間歇性腹痛、腹瀉2天急診就診。

要求:請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

「參考答案」

(一)現(xiàn)病史

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無不潔飲食、飲酒。有無服用藥物。

(2)發(fā)熱:程度、有無畏寒或寒戰(zhàn)。

(3)腹痛:具體部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時間,有無放射,與進食及排便的關(guān)系,加重或環(huán)節(jié)因素。

(4)腹瀉:大便次數(shù)、性狀、氣味,有無膿血、黏液,有無里急后重,加重或緩解因素。

(5)伴隨癥狀:有無惡心、嘔吐、腹脹、皮疹,有無口干。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢査:血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血、腹部B超。

(2)治療情況:是否用過抗菌藥物和止痛、止瀉藥物治療,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況及近期體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史,

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作史,有無消化系統(tǒng)疾病病史。有無疫區(qū)旅行、居住史。有無與感染性腹瀉患者接觸史。月經(jīng)與婚育史。

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