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2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能第四站考點(diǎn)——浸泡消毒

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將待消毒物品全部浸沒于消毒劑溶液內(nèi)進(jìn)行消毒的處理方法。

適用范圍

耐濕器械、玻璃器皿、餐(飲)具、生活用具及衣物。

使用要求及注意事項(xiàng)

1.導(dǎo)管類管腔內(nèi)同時(shí)充滿消毒劑溶液。消毒至要求的作用時(shí)間,應(yīng)及時(shí)取出消毒物品 用清水或無菌水清洗,去除殘留消毒劑。

2.對僅沾染污物的物品應(yīng)清洗 去污垢再浸泡消毒。

3.使用可連續(xù)浸泡消毒的消毒液時(shí),消毒物品或器械應(yīng)洗凈瀝干后再放入消毒液中。

消毒處理

1.含氯消毒劑:

細(xì)菌繁殖體污染的物品消毒---有效氯 500mg/L消毒液---浸泡 10分鐘以上。

對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽胞污染物品的消毒---含有效氯 2000——5000mg/L消毒液---浸泡30分鐘以上。

2.戊二醛:

無色的透明液體,無沉淀物,有醛刺激性氣味,戊二醛含量范圍為2.0%——2.5%,加pH調(diào)節(jié)劑前,戊二醛消毒劑的pH應(yīng)在3.5——4.5,加pH調(diào)節(jié)劑后,戊二醛消毒劑使用液的pH應(yīng)在7.5——8.0,戊二醛主要用于 醫(yī)療器械的浸泡消毒和滅菌。

使用方法

(1)消毒劑的配制:

使用前應(yīng)加入 防銹劑(1L戊二醛加5g 亞硝酸鈉)和 pH調(diào)節(jié)劑(碳酸氫鈉)充分混勻,。

用pH試紙測戊二醛的酸堿度, pH應(yīng)在7.5——8.0之間。

(2)待消毒器械的清洗處理:

污染的器械在消毒處理前應(yīng)充分 清洗干凈、干燥。

新啟用的手術(shù)器械在消毒處理前應(yīng) 除去油污及保護(hù)膜,再用洗滌劑清洗去除油脂,干燥。

(3)醫(yī)療器械的浸泡消毒:

將待消毒的器械放入 2.0%——2.5%戊二醛消毒液浸泡,使其完全淹沒,消毒容器加蓋,常溫下作用60分鐘取出后用 無菌水沖洗干凈,無菌紗布擦干,放入無菌器械盒內(nèi)待用。

注意事項(xiàng)

1.戊二醛消毒劑對 皮膚和黏膜有刺激性,對人有毒性,使用液對 眼睛有嚴(yán)重的傷害。

應(yīng)在通風(fēng)良好處配制、使用;操作時(shí)注意個(gè)人防護(hù), 戴防護(hù)口罩、防護(hù)手套和防護(hù)眼鏡;如使用處空氣中戊二醛濃度過高,建議配備自給式呼吸器(正壓式防護(hù)面具);如不慎接觸,應(yīng)立即用 清水連續(xù)沖洗,如傷及眼睛應(yīng)及早就醫(yī)。

2.用于浸泡器械的容器,必須潔凈、加蓋,使用前須先經(jīng)消毒處理。

3.在常溫條件下,加入碳酸氫鈉和亞硝酸鈉后的戊二醛消毒液最多可連續(xù)使用 14天。

連續(xù)使用過程中,應(yīng)加強(qiáng)日常監(jiān)測,掌握其濃度變化,戊二醛濃度低于 1.8%時(shí)應(yīng)停止使用。

4.消毒后的醫(yī)療器械以無菌方式取出,用 無菌蒸餾水反復(fù)沖洗干凈,再用無菌紗布等擦干后使用。

5.對醛過敏的操作人員禁用。

6. 不能用于注射針頭、手術(shù)縫合線及棉線類物品的消毒。

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