2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試沖刺摸底題：急性膽囊炎最有診斷意義的體征是？

2022-08-15 15:46 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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某患者晚餐進(jìn)食烤肉后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛10小時伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，疼痛向右肩，背部放射。查體：T 38.2℃，BP 110/80mmHg，皮膚、鞏膜無黃染，右上腹有壓痛，輕度肌緊張，化驗血：WBC 15.5×10⁹/L，N 0.78.對明確診斷最有意義的體征是

A.腸鳴音3次/分

B.肝區(qū)叩痛陽性

C.移動性濁音陰性

D.腹部叩診呈鼓音

E.墨菲（Murphy）征陽性

【正確答案】 E

【答案解析】患者飽餐后出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，右上腹有壓痛，考慮為急性膽囊炎，最有診斷意義的體征是墨菲（Murphy）征陽性。

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