【A2題型】“突起高熱”鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師每日一練

2022-11-11 14:41 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了【A2題型】2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師每日一練：患兒10歲，學(xué)生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120次/分，兩肺無(wú)異常，腹軟無(wú)壓痛。化驗(yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.05，單核細(xì)胞0.06，首先考慮的診斷是如下，各位準(zhǔn)備2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生快來(lái)練手！

33.患兒10歲，學(xué)生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗，心率120次/分，兩肺無(wú)異常，腹軟無(wú)壓痛?；?yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞0.89，淋巴細(xì)胞0.05，單核細(xì)胞0.06，首先考慮的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.病毒性腦炎

D.傷寒

E.結(jié)核性腦膜炎

【正確答案】 A

答案解析：

流行性腦脊髓膜炎流行季節(jié)多為冬春季，兒童多見(jiàn)，當(dāng)?shù)赜斜静“l(fā)生及流行，臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高。

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