男性，57歲，雙膝關節(jié)痛3年，疼痛多在活動后發(fā)生，休息可以緩解；近1個月關節(jié)逐漸腫大，活動受限，查體：膝內(nèi)翻；實驗室檢查：類風濕因子陰性，血沉、C反應蛋白正常；X線提示：關節(jié)間隙狹窄，邊緣骨贅形成。考慮初步診斷為

A.類風濕性關節(jié)炎

B.骨性關節(jié)炎

C.骨質疏松癥

D.強直性脊柱炎

E.痛風

【正確答案】 B

【答案解析】 骨性關節(jié)炎屬非化膿性關節(jié)炎，故實驗室檢查常無特異性表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要以疼痛為主，主要累及負重關節(jié)，特點是活動后發(fā)生，休息可以緩解，隨病程進展可以有關節(jié)腫脹的表現(xiàn)，多是由于局部骨質增生引起，故可以導致膝內(nèi)翻、外翻等表現(xiàn)；其典型X線為受累關節(jié)間隙狹窄邊緣骨贅形成。