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1.【正確答案】C
【答案解析】跌倒時肩外展外旋手撐地,肩腫痛功能受損,Dugas征陽性。根據(jù)上述典型的受傷機制和特有體征,應(yīng)診斷為肩關(guān)節(jié)前脫位。該患者還應(yīng)有肩脫位另一特征性體征方肩畸形。
2.【正確答案】A
【答案解析】老年人有摔倒受傷史、患髖疼痛,下肢活動受限。檢查患肢出現(xiàn)外旋畸形,可出現(xiàn)局部壓痛和縱向叩擊痛。考慮是股骨頸骨折。X線片可明確骨折的部位、類型、移位情況,是選擇治療方法的重要依據(jù)。
3.【正確答案】D
【答案解析】髖關(guān)節(jié)前脫位臨床表現(xiàn):①有強大暴力所致外傷史;②患肢呈外展、外旋和屈曲畸形;③腹股溝處腫脹,可以摸到股骨頭;④X線片可以了解脫位方向。
4.【正確答案】C
【答案解析】硬腦膜外血腫:可同時存在各類型的顱腦損傷中,由于血腫部位不同而臨床癥狀亦不相同,以典型的顳部硬腦膜外血腫為例:受傷當時有短暫的意識障礙,隨即清醒或好轉(zhuǎn),繼之因顱內(nèi)出血而表現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的癥狀,頭痛進行性加重,煩躁不安,頻繁嘔吐并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征或昏迷。兩次昏迷之間的間隔期稱為“中間清醒期”或“意識好轉(zhuǎn)期”。若中間清醒期短,表明血腫形成速度快。
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