醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)1月22日報道最新消息：19日，李克強總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，部署加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，以更好地保障農(nóng)村居民身體健康。

會議決定，將從醫(yī)務(wù)人員配備和硬件設(shè)施、免費培訓(xùn)和進修、醫(yī)民簽約服務(wù)、拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生上升空間、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入等5個方面著手，建設(shè)一支強大的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

中國要富，農(nóng)民必須富；中國要健康，農(nóng)民必須健康。農(nóng)民看病難、看病貴，曾是多年痼疾。農(nóng)村全面推行醫(yī)保后，農(nóng)民就醫(yī)負擔已大大降低，但也要看到，由于鄉(xiāng)村醫(yī)生的短缺，農(nóng)民還沒有從根本上擺脫看病難看病貴的困境。當下，農(nóng)村青壯年大多在城鎮(zhèn)務(wù)工，留守鄉(xiāng)村的多為老弱病殘者和兒童，解決這些人的看病問題，已不是一個簡單的民生問題。

我國興起于20世紀60年代的鄉(xiāng)村醫(yī)生，即“赤腳醫(yī)生”，曾是農(nóng)村的一道風景。他們行走在村頭地角，為農(nóng)民送醫(yī)送藥送健康，受到過世界衛(wèi)生組織的贊譽。幾十年過去，鄉(xiāng)村醫(yī)生的素質(zhì)有了明顯提高，但問題也顯而易見：年齡老化、學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理、后繼乏人，等等。

農(nóng)民生活水平提高了，到城里看病也是一種選擇，但對于多數(shù)農(nóng)民來說，這畢竟不現(xiàn)實，何況，一些病本可在鄉(xiāng)村就近得到醫(yī)治。近些年來，不少農(nóng)村人，特別是一些老人因為看病不方便、不及時，最終釀成悲劇，已不是個例。這也直接影響到農(nóng)村的和諧與穩(wěn)定，并間接影響到在外的務(wù)工者。正如基層醫(yī)生所言，鄉(xiāng)村醫(yī)生堪稱我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“網(wǎng)底”，“網(wǎng)底”破了，整個國家的醫(yī)療事業(yè)就失去了重要支撐，而鄉(xiāng)村醫(yī)生就是“網(wǎng)底”的守護人。解決了億萬農(nóng)村居民的健康問題，也能緩解城鎮(zhèn)醫(yī)療資源緊張的狀況，甚至能為破解醫(yī)患關(guān)系找到一個有效切口。

因此，國務(wù)院的上述部署，是從戰(zhàn)略高度強化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，是以社會效益為主，并兼顧經(jīng)濟效益的頂層謀劃。

農(nóng)民看病難，尤其是偏遠鄉(xiāng)村看病難，在任何國家都存在。我國農(nóng)村人口多，幅員廣闊，問題更為突出。所以，從社會效益看，方便農(nóng)民看病，保障農(nóng)民身體健康，就是農(nóng)民的一種最大幸福。同時，通過培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)水平，讓農(nóng)民信得過，愿意找他們看??；通過提高待遇，確立身份定位，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生能安心扎根鄉(xiāng)土；通過拓寬上升空間，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生流動起來；通過規(guī)制設(shè)計，讓小城鎮(zhèn)的醫(yī)生輪流到鄉(xiāng)村服務(wù)，讓剛畢業(yè)的大學(xué)生樂意到鄉(xiāng)村鍛煉。這些措施中，也借鑒了發(fā)達國家的經(jīng)驗。如此，能確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍呈現(xiàn)一種良性循環(huán)，形成可持續(xù)的活力。

除了巨大的社會效益，從經(jīng)濟效益看，我國農(nóng)村現(xiàn)有留守老人和兒童仍有數(shù)億，雖然農(nóng)村醫(yī)療消費水平低，但仍是一個值得關(guān)注的市場。探索實施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)模式，并按規(guī)定收取費用，這既是對以往鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)模式的超越，也是契合農(nóng)村實際、符合我國醫(yī)療市場規(guī)律的一種有益嘗試。要注意的是，鑒于當前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)實，以及農(nóng)民文化水平較低的現(xiàn)狀，醫(yī)民之間的簽約服務(wù)模式等，從一開始就要出臺嚴密的制度，而且要切實加強監(jiān)管，杜絕貴處方、大處方，防止信息不對稱給農(nóng)民帶來的傷害，讓良醫(yī)仁心惠澤廣大農(nóng)民。