無(wú)論在城市還是農(nóng)村，醫(yī)患糾紛頻發(fā)已是不爭(zhēng)的事實(shí)。鄉(xiāng)村醫(yī)生在面對(duì)突如其來(lái)的醫(yī)患糾紛時(shí)，常常束手無(wú)策。由于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，常常使醫(yī)療糾紛的事態(tài)擴(kuò)大，蒙受不該承受的經(jīng)濟(jì)損失、名譽(yù)損失。那么鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛？

冷靜對(duì)待

由于鄉(xiāng)村醫(yī)生沒(méi)有被醫(yī)患糾紛所糾纏的經(jīng)歷，也缺乏應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛的經(jīng)驗(yàn)，因此，一遇到這種事，首先在心理上就會(huì)恐慌，其后亂了手腳。這里所說(shuō)的冷靜對(duì)待是指不恐懼、不膽怯、不糊涂，鄉(xiāng)村醫(yī)生要對(duì)自己的醫(yī)療過(guò)程認(rèn)真回顧，尤其是在一些關(guān)鍵時(shí)刻自己所作出的處置意見(jiàn)是否符合醫(yī)療規(guī)范，在損害發(fā)生過(guò)程中自己是否存在過(guò)錯(cuò)？

防止損害擴(kuò)大

按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，不管發(fā)生任何爭(zhēng)議，醫(yī)務(wù)人員都必須把“救人”作為第一要?jiǎng)?wù)，要立即采取有效措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。絕不能因?yàn)橛屑m紛而對(duì)患者救治有絲毫的疏忽，也不能放任損害后果進(jìn)一步加重。這里所說(shuō)的損害后果，主要是指患者的生命權(quán)、身體健康權(quán)受到損害，但為數(shù)不少的醫(yī)患糾紛的原因還包括財(cái)產(chǎn)權(quán)受到損害。

積極與患方進(jìn)行溝通

糾紛發(fā)生后，作為醫(yī)生應(yīng)該積極與患者家屬進(jìn)行必要的溝通，不可避而不見(jiàn)。溝通應(yīng)態(tài)度誠(chéng)懇、實(shí)事求是，要尊重患方家屬，要有換位思考意識(shí)，特別要注意傾聽(tīng)，通過(guò)聽(tīng)弄明白患方到底是什么意思，其訴求是什么，是需要我們改變態(tài)度，還是要求合理的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，還是借機(jī)斂財(cái)。弄清楚了這些，就可以采取正確的行動(dòng)。

在說(shuō)明自己對(duì)待糾紛的觀點(diǎn)時(shí)，一定要做到態(tài)度誠(chéng)懇、觀點(diǎn)明確。在很多情況下，患方也是在試探，如果鄉(xiāng)村醫(yī)生過(guò)于怕事，他就會(huì)借“機(jī)”把事弄大，所以，在有關(guān)部門介入之后必須本著不卑不亢的態(tài)度。在不知道該怎么表明觀點(diǎn)時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以說(shuō)，“感謝各位，對(duì)患者的不幸我表示深切的同情。我愿意在分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，依法承擔(dān)責(zé)任。”

證據(jù)準(zhǔn)備

在醫(yī)患糾紛處理過(guò)程中，醫(yī)療文書(shū)（門診日志、病歷、處方）、藥品（包裝、發(fā)票、說(shuō)明書(shū)，未用完的液體）、尸體都是重要的證據(jù)，作為鄉(xiāng)村醫(yī)生必須重視保全。最好在當(dāng)?shù)卣?、公安部門介入時(shí)能夠提供這些證據(jù)資料。

積極配合，依法妥善處理

當(dāng)前處理醫(yī)患糾紛的法律主要有《侵權(quán)責(zé)任法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。在民事訴訟過(guò)程中，訴由決定法律適用與賠償，如果患方以“醫(yī)療損害”為由索賠，可以不經(jīng)由醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，直接實(shí)施醫(yī)療鑒定，適用《侵權(quán)責(zé)任法》；如果患方以“醫(yī)療事故損害”為由索賠，必須按照“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，如果鑒定屬于“醫(yī)療事故”當(dāng)按此法來(lái)處理，如果不屬于，患方還可以申請(qǐng)司法鑒定。在當(dāng)前醫(yī)患糾紛處理實(shí)踐中，有四種合法渠道，一是雙方協(xié)商，二是行政調(diào)解，三是民事調(diào)解（通過(guò)醫(yī)調(diào)委調(diào)解），四是司法訴訟。在死因不清、責(zé)任不明的情況下，醫(yī)療鑒定都是必須的，除非雙方達(dá)成諒解或共識(shí)。