從“赤腳醫(yī)生”到“家庭醫(yī)生”：甘肅一對父子接力行醫(yī)見證中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展 

閆溝村有過兩任“李大夫”，76歲的李可謂和他48歲的兒子李小燕。

“接力”守護(hù)村民們的健康半個(gè)世紀(jì)，這對父子見證了中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展變遷。

閆溝村位于甘肅省天水市秦州區(qū)汪川鎮(zhèn)，距市區(qū)60公里。上世紀(jì)70年代，由于山高路遠(yuǎn)求醫(yī)難，略通醫(yī)理的李可謂成了村里的“赤腳醫(yī)生”，靠一根針、一把草，走家串戶應(yīng)急救難。

在中國農(nóng)村，曾有一批和李可謂一樣的“赤腳醫(yī)生”。他們半農(nóng)半醫(yī)，大多僅經(jīng)過基礎(chǔ)培訓(xùn)，借助簡單醫(yī)療設(shè)施，在醫(yī)療資源匱乏的歲月里，承擔(dān)著附近村民基本醫(yī)療衛(wèi)生保健任務(wù)。

李小燕的兒時(shí)記憶里，父親的舊藥箱總不敢離身，下地干活時(shí)也要把它放在田間。誰家突發(fā)急癥，他挎上藥箱就飛奔前去。遇上雷暴天氣，山路難行，父親就把鞋脫了拎在手里，蹚水去老鄉(xiāng)家，成了名副其實(shí)的“赤腳”醫(yī)生。

“農(nóng)村缺醫(yī)少藥，沒錢看病，就‘小病拖，大病抗’。當(dāng)大夫掙不了幾個(gè)錢，遇上困難的，父親也會分文不取。”李小燕說。

一次問診結(jié)束，老鄉(xiāng)捧出自家舍不得吃的瓜果，硬往父親手里塞。這打動了年幼的李小燕，幾年之后，他子承父業(yè)考入甘肅省中醫(yī)學(xué)校學(xué)習(xí)醫(yī)理。

近年來，中國不斷加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的政策支持，“赤腳醫(yī)生”們開始淡出歷史舞臺。學(xué)成返鄉(xiāng)后，李小燕考取了鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，并通過考核成為村里第一任正式村醫(yī)。

2012年，閆溝村建起標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，李小燕有了固定的行醫(yī)場所。他穿起白大褂，上午坐診開藥，下午入戶走訪。

與父親救急式的行醫(yī)不同，如今李小燕是全村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)中的一員，更多承擔(dān)著衛(wèi)生保健和疾病防治任務(wù)。

“全村共1535人，很多是患有慢性病的獨(dú)居老人。入戶時(shí)我會格外關(guān)注他們的各項(xiàng)體征變化。”他說。

51歲的李福榮常年獨(dú)居。一次問診時(shí)，李小燕得知他近期食欲不振、體重減輕，偶爾胃脹、胃痛。幾次調(diào)理無果后，他陪同李福榮前往天水市第一人民醫(yī)院做全面體檢。

“檢查出胃部有腫瘤。幸虧來得及時(shí)，手術(shù)切除了腫塊，現(xiàn)在我的身體正在逐步恢復(fù)?！崩罡s憶起當(dāng)初仍心有余悸。

甘肅省衛(wèi)生健康委員會數(shù)據(jù)顯示，甘肅已在75個(gè)貧困縣設(shè)立14080個(gè)村衛(wèi)生室、1158個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和75個(gè)縣級公立醫(yī)院，并配備合格醫(yī)生，基本消除鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”。

汪川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長汪興隆介紹，基層鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時(shí)可以得到區(qū)級以上醫(yī)院?？漆t(yī)生的遠(yuǎn)程指導(dǎo)，提高了診斷準(zhǔn)確度，也降低了病人的看病費(fèi)用和跑路成本。

農(nóng)民看病方便了，基層醫(yī)生的待遇也在逐年提高。村醫(yī)身份由個(gè)體轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用職工，李小燕成了“正式工”。如今他年平均診療3000人次，收入超五萬元。

去年，女兒李雨蓉考上了定西師范高等?？茖W(xué)校的護(hù)理專業(yè)。出生在村醫(yī)之家，耳濡目染之下，她決定繼續(xù)學(xué)醫(yī)。

“我接了我父親的班，將來我女兒也要接我的班！”李小燕笑得自豪。

或許在不久的將來，閆溝村將會迎來它的第三任“李大夫”。