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鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握基本的接診知識(shí)的技能是非常重要的,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)在這里為您整理了以下文章。
接診的基本內(nèi)容包括:?jiǎn)栐\和體格檢查
(一)問(wèn)診基本內(nèi)容
1、一般項(xiàng)目:姓名、年齡、民族等;
2、現(xiàn)病史:本次就診的最突出問(wèn)題,例如發(fā)熱、眩暈嘔吐、胸悶、腹痛、咳喘等等;
3、既往史:健康狀況醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、藥物過(guò)敏(一定要詳細(xì))、手術(shù)、輸血、傳染病;
4、個(gè)人史:職業(yè)環(huán)境、習(xí)慣嗜好(飲酒、吸煙、熬夜)、社會(huì)經(jīng)歷;
5、月經(jīng)婚育史
6、家族史:一級(jí)親屬健康狀況
(二)體格檢查:注意查體順序頭面口咽-頸-胸-腹-四肢
★現(xiàn)病史問(wèn)診七大內(nèi)容
(1)發(fā)病時(shí)間以及起病情況
(2)病因和誘因
(3)主要癥狀的特點(diǎn)
(4)伴隨癥狀
(5)具有鑒別意義的陰性和陽(yáng)性體征
(6)診療經(jīng)過(guò)(有其不要暗示其他醫(yī)生的治療缺陷)
(7)病程中的一般情況:睡眠飲食、精神狀態(tài)、體重大小便
★問(wèn)診技巧
(1)態(tài)度和藹,避免審問(wèn)式和簡(jiǎn)單粗暴;
(2)注意邏輯性和順序;
(3)緊密圍繞病情、注意引導(dǎo)和適時(shí)打斷;
(4)語(yǔ)言通俗易懂(放射疼、10毫克);
(5)注意傾聽、使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言、安慰性語(yǔ)言、暗示性語(yǔ)言;
(6)精神異常、認(rèn)知障礙、小兒等要與家人或者陪同人員核實(shí)。
★常見的疾病主訴
急性發(fā)熱、咳嗽咳喘、嘔吐腹瀉、心悸胸悶、頭暈頭疼、肢麻無(wú)力、腹脹納差急性疼痛、突發(fā)抽搐、意識(shí)障礙、各種中毒。
以上就是小編為您整理的鄉(xiāng)村醫(yī)生接診的基本知識(shí)和技能,希望鄉(xiāng)村醫(yī)生在看過(guò)之后可以有所了解,同時(shí)也希望小編的文章可以為鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常診療過(guò)程有幫助。