2017年全國(guó)兩會(huì)召開(kāi)期間，全國(guó)人大代表馬文芳提出《關(guān)于對(duì)村衛(wèi)生室投入的建議》，全國(guó)政協(xié)委員溫建民提出《關(guān)于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退休養(yǎng)老制度，筑牢三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底》的提案，全國(guó)人大代表姚曉英提交了《關(guān)于將鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一納入社會(huì)保障的建議》……保障鄉(xiāng)村醫(yī)生權(quán)益以促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療的發(fā)展，成為兩會(huì)上一股不容忽視的聲音。（3月22日 《京華時(shí)報(bào)》）

他們是最底層鄉(xiāng)村群眾健康的“保護(hù)神”，但勞累一輩子卻為老來(lái)生計(jì)發(fā)愁，他們有的頭頂“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”光環(huán)，有的也確實(shí)因醫(yī)技不足致人傷殘甚至死亡。當(dāng)建設(shè)縱向到底的健康醫(yī)療保障體系時(shí)，那些鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康鄉(xiāng)村中的守護(hù)神角色不應(yīng)該被忘記。

與那些在編的醫(yī)生相比，這些鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量龐大，但卻未能納入財(cái)政保障編制，他們只能靠單一的醫(yī)療收入維持生計(jì)，如果再遇到醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，更是入不敷出。在一些鄉(xiāng)村醫(yī)生看來(lái)，從事鄉(xiāng)村醫(yī)生，是年老、無(wú)其他技能的“被迫”選項(xiàng)。

部分老村醫(yī)的坎坷命運(yùn)，已經(jīng)直接影響著青壯年村醫(yī)接棒鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的熱情。加之人們對(duì)金錢(qián)的熱衷，更加劇了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍流失。倘若如此，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍將難以維繼，健康鄉(xiāng)村就失去了最基層也最及時(shí)的健康鏈條。

針對(duì)老鄉(xiāng)村醫(yī)生的呼聲，也是建設(shè)有保障的鄉(xiāng)村醫(yī)療體系所需，目前，一些省份已經(jīng)著手為具有一定醫(yī)齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供最低生活補(bǔ)助，但有的地方還處在只聽(tīng)政策腳步響，卻始終不見(jiàn)真金白銀補(bǔ)助的落實(shí)，即便有的省份已經(jīng)落實(shí)補(bǔ)助，有的補(bǔ)助也少的可憐，這讓不少鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）有些焦慮。目前，已經(jīng)有相當(dāng)一部分赤腳醫(yī)生已進(jìn)入古稀之年、耄耋之年，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助再延遲，可能會(huì)使不少老鄉(xiāng)村醫(yī)生無(wú)法享受到應(yīng)獲得的尊重，也可能讓這些老村醫(yī)帶著貧病和失望離開(kāi)，倘若如此，也將會(huì)在新一代村醫(yī)的成長(zhǎng)方面帶來(lái)負(fù)面影響。

曾經(jīng)為中國(guó)鄉(xiāng)村教育做出巨大的貢獻(xiàn)的代課教師，絕大多數(shù)已經(jīng)入編，應(yīng)該為那些貢獻(xiàn)提供基本生活保障，以此才能給老村醫(yī)們以慰藉，也才能讓新村醫(yī)們看到希望，收獲動(dòng)力，才能編織起未來(lái)鄉(xiāng)村的健康網(wǎng)。

其實(shí)，早在1981年，國(guó)家出臺(tái)的《國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部關(guān)于合理解決赤腳醫(yī)生補(bǔ)助問(wèn)題的報(bào)告（國(guó)發(fā)〔1981〕24號(hào)）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“1981年24號(hào)”文件）中指出，赤腳醫(yī)生與民辦教師應(yīng)享有同等地位和待遇，但這份文件在不少地區(qū)并未能落實(shí)。除了一些地方財(cái)政資金緊張之外，更多的還是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療健康重視不夠醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、投入不足所致。而這個(gè)被鄉(xiāng)村醫(yī)生被奉為上方寶劍的文件，也已于2016年失效，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生本來(lái)引之為據(jù)的失去了依據(jù)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生流失事實(shí)必須引起重視。在全面建設(shè)縱向到底的醫(yī)療保障體系時(shí)，一旦鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)發(fā)生松動(dòng)，健康鄉(xiāng)村也就隨時(shí)面臨無(wú)醫(yī)可治的窘境。

村醫(yī)生是醫(yī)生的重要組成部分，也同樣面臨著醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的困擾，建設(shè)相對(duì)穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，應(yīng)該建立完善覆蓋鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)和醫(yī)療糾紛解決機(jī)制建設(shè)，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)術(shù)不斷提升，能有力抵抗執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生來(lái)說(shuō)，不但要讓他們看到詩(shī)和遠(yuǎn)方的田野，更應(yīng)首先讓他們獲得最基本的穩(wěn)定感、歸屬感。在醫(yī)療制度改革時(shí)，同樣應(yīng)該適度考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生利益，使鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)有技能，生活有保障，養(yǎng)老無(wú)顧慮。

盡管人口流動(dòng)和城市化，已經(jīng)吸納了相當(dāng)一分部農(nóng)村人口，但在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，農(nóng)村人口占比依然維持著較大比重，而廣大鄉(xiāng)村群眾的健康，也有賴于更多數(shù)量可觀、醫(yī)技精湛、醫(yī)德優(yōu)良的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。給老一輩鄉(xiāng)村醫(yī)生一個(gè)體面的老年生活，不是一種國(guó)家的犒賞，而是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)獲得的認(rèn)同與尊重，更是建設(shè)富有活力的健康鄉(xiāng)村、健康中國(guó)的必須。