守護鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康之光   鄉(xiāng)村醫(yī)生項目助力健康扶貧

鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的關鍵力量。據(jù)統(tǒng)計，中國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)人數(shù)近150萬，分布在全國3.7萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和65萬個鄉(xiāng)衛(wèi)生室，擔負著6.5億農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。

然而，承擔著重任的他們，卻普遍面臨知識結構老化、工作能力不夠、待遇不高、保障缺乏、人員流失等問題，需要得到社會更多的關注與支持。

國家衛(wèi)健委在《健康扶貧三年攻堅行動實施方案》指出，到2020年末，我國要完善一系列農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)化工作。要啃下這塊“硬骨頭”，一方面需要鄉(xiāng)村醫(yī)生嘔心瀝血的持續(xù)奉獻，另一方面也需要更多企業(yè)力量、社會力量的無私付出。

馬背上的“打火機醫(yī)生”

山上本沒有路，李玉忠和他的馬兒走得多了，也便有了路。

在云南省紅河州元陽縣攀枝花鄉(xiāng)碧播村，鄉(xiāng)村醫(yī)生李玉忠牽馬走在山間小路。全村588戶共2712人的健康，都靠他來守護。

碧播村毗鄰中越邊境，四周高山林立，交通不便，細窄的山道被枝葉覆蓋，只有零散的馬糞映襯出這條小路的存在。為了防控新冠病毒，疫情發(fā)生以來，李玉忠天天戴著口罩，背著藥箱，為保障村民健康和宣傳奔波著。

這兩年，脫貧攻堅在元陽縣是一場硬仗，碧播村也終于通了一條水泥窄路，車輛總算能開進村里了，這能大大縮短急重癥病人的就醫(yī)時間。為了更快出診，李玉忠將交通工具由馬換成了摩托車；為了盡快送急重病患出村，李玉忠和妻子商量后，在信用社貸款5萬塊，又買了一輛面包車。他告訴衛(wèi)生院院長李興全：“我窮一點不怕，只要老百姓(81.200, 0.00, 0.00%)看病方便，只要能盡快送醫(yī)，比什么都好?！?/p>

然而，山路蜿蜒崎嶇，要是大雨天氣，摩托車就不能騎了。若遇到泥石流塌方事故，騎馬出診就更是成為了唯一可行選擇。于是，李玉忠又花6000多塊買了一匹馬。

叮鈴鈴……叮鈴鈴……馬背上的醫(yī)生又來了。李玉忠在這里當村醫(yī)已經(jīng)步入第14個年頭，從騎摩托車到騎馬，從“李醫(yī)生”到“老李”，他每進一回村寨，村民就待他更親一些。不少村民不會說普通話，但他們心里都感念李玉忠這些年的好。

從醫(yī)14年，李玉忠的電話從不關機。村民們都想記住他的電話號碼，關鍵時刻，這串數(shù)字能救命。他給不少人寫過自己的號碼，但老人們把紙片放在兜里總愛丟。于是他定做了一批打火機，上面印著自己的名字和電話，送給來看病的老人。老人們高興壞了，從此李玉忠又多了一個稱呼——“打火機醫(yī)生”。

大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的另一個身份是農(nóng)民，他們的文化水平并不高，甚至未受過專業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)療培訓，李玉忠也不例外。少年時期，他常去請村醫(yī)來給家人看病，耳濡目染，他也想學醫(yī)，想治好家人的病，想治好村里人的病。于是他跟著村醫(yī)學習，救死扶傷，雖然沒有高超的醫(yī)術，但總能在關鍵時候雪中送炭。

如今，已到“知天命”年紀的李玉忠成了攀枝花鄉(xiāng)年紀最大的村醫(yī)。受其影響，一雙兒女也都走上求醫(yī)之路，成為他最大的安慰。但自己還有十年就退休了，退休后怎么辦，這是李玉忠和上百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生不得不面臨的問題。

社會資本參與探索健康扶貧長效機制

近年來，我國鄉(xiāng)村衛(wèi)生室數(shù)量以及鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員人數(shù)都在減少。專家指出，村醫(yī)的減少，可能成為實現(xiàn)鄉(xiāng)村人口，尤其是貧困人口基本醫(yī)療有保障的阻礙和短板。

在新一輪醫(yī)改中，長期以來被討論的鄉(xiāng)村醫(yī)生生存發(fā)展問題也頗受關注。國家層面上，加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設支持力度等常被提及；地方上，多個省市已陸續(xù)推出新的政策措施，重點解決鄉(xiāng)村醫(yī)生相關待遇及養(yǎng)老保障問題。但如何突破壁壘，除了政府的重視和必要的政策扶持外，社會資本的支持力量也不可或缺。

今年8月底，“健康中國2020十大暖心鄉(xiāng)村醫(yī)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長發(fā)布儀式”在亞布力中國企業(yè)家論壇期間舉行。李永生等20位來自中西部地區(qū)國家級貧困縣的村醫(yī)、院長獲此殊榮，湖北獨腿女村醫(yī)何芬被授予“暖心抗疫鄉(xiāng)村醫(yī)生”稱號。能到現(xiàn)場接受褒獎的醫(yī)生不多，但鄉(xiāng)村醫(yī)生在這樣的舞臺被綻放光芒，意義不小。

2017年12月，在國家衛(wèi)健委、扶貧辦等部門的指導下，上海民營企業(yè)復星集團聯(lián)合中國光彩事業(yè)基金會、中國人口福利基金會等發(fā)起鄉(xiāng)村醫(yī)生健康扶貧項目，瞄準貧困人口的基本醫(yī)療保障需求，以幫扶全國150萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生為切入口，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和可及性，助力國家脫貧攻堅和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。幾年來，該項目在提升試點貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平方面已經(jīng)取得顯著成效，也為社會力量參與健康扶貧找到了一條有效的路徑。

截至2020年7月30日，鄉(xiāng)村醫(yī)生項目為村醫(yī)贈送了41671份意外和重疾保險，組織了76場線下培訓，完成了298間村智慧衛(wèi)生室升級改造，捐贈相關設備、藥品600余萬元……復星54位全球合伙人和132名一線扶貧駐點隊員將項目覆蓋到了中西部14個省（區(qū)、市）的69個國家級貧困縣，幫扶了9982個行政村衛(wèi)生室，守護了20472名鄉(xiāng)村醫(yī)生，惠及近300萬戶貧困家庭。到今年底，該項目將覆蓋全國近100個貧困縣，約3萬名村醫(yī)，惠及約3000萬名村民。

涓涓細流匯成大海，健康扶貧僅靠一家企業(yè)的力量是遠遠不夠。復星還與浙江商會和亞布力中國企業(yè)家論壇等機構合作，共同發(fā)起“鄉(xiāng)村醫(yī)生守護聯(lián)盟”，成功影響了數(shù)十位民營企業(yè)家共同投身農(nóng)村健康扶貧事業(yè)，助力健康中國戰(zhàn)略。

全國工商聯(lián)副主席李兆前說，突如其來的新冠肺炎疫情讓人們更加深刻地認識到構建一個健全完善、靈活應對的公共衛(wèi)生體系的重要性，更加深刻地認識到百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生作為6.5億基層百姓健康守護者的重要性?！班l(xiāng)村醫(yī)生項目讓全社會感受到了愛心企業(yè)家助力脫貧攻堅的決心和強烈的社會責任感，這種愛國奮進、勇?lián)鐣熑蔚钠髽I(yè)家精神，正是新時代廣大企業(yè)特別是民營企業(yè)的真實縮影?！?/p>

“通過鄉(xiāng)村醫(yī)生項目，我希望有更多村醫(yī)能更好地守護留在村里的老人和孩子，有更多愛心企業(yè)和個人加入到項目中來——我們守護村醫(yī)，村醫(yī)守護當?shù)氐拇迕?。”復星國際董事長、上海復星公益基金會創(chuàng)始人郭廣昌說，鄉(xiāng)村醫(yī)生如同一簇小小的微光，卻足夠照亮一片地方。 “我們要做的就是去守護這簇微光，讓他們持續(xù)地堅定地發(fā)光，幫助‘因病致貧、因病返貧’的問題早日得到有效解決?！?/p>