腎盂輸尿管連接部梗阻腎積水的概述與病因介紹，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

腎盂輸尿管連接部梗阻（UPJO）是引起腎積水的一種常見(jiàn)的尿路梗阻性疾病。由于腎盂輸尿管連接部的梗阻妨礙了腎盂尿順利排入輸尿管，使腎盂排空發(fā)生障礙而導(dǎo)致腎臟的集合系統(tǒng)擴(kuò)張。起初，腎盂平滑肌逐漸增生、蠕動(dòng)加強(qiáng)，試圖通過(guò)遠(yuǎn)端的梗阻排出尿液；當(dāng)不斷增加的蠕動(dòng)力量無(wú)法克服梗阻時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮和腎功能受損。

病因

UPJO的確切病因尚不十分明確。引起UPJO的病因甚多，通過(guò)肉眼和光鏡觀察可將UPJO的病因歸納為3類(lèi)：

1.管腔內(nèi)在因素

管腔內(nèi)的內(nèi)在因素主要有腎盂輸尿管連接部（UPJ）狹窄、瓣膜、息肉。其中，狹窄是UPJ梗阻的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為UPJ處肌層肥厚、纖維組織增生。狹窄段一般長(zhǎng)約2cm，斷面直徑僅為1——2mm,常伴有高位輸尿管開(kāi)口。UPJ瓣膜為一先天性皺襞，可含有肌肉，息肉多呈葵花樣。

2.管腔外在因素

最常見(jiàn)原因?yàn)閬?lái)自腎動(dòng)脈主干或腹主動(dòng)脈供應(yīng)腎下極的迷走血管或副血管，跨越UPJ使之受壓，并使輸尿管或腎盂懸掛在血管之上。此外，還有纖維索帶壓迫或粘連等致使UPJ糾結(jié)扭曲。尚有高位輸尿管開(kāi)口并有腎盂輸尿管粘連或成角。

3.功能性梗阻

表現(xiàn)為UPJ處動(dòng)力性功能失調(diào)。其特點(diǎn)為UPJ無(wú)明顯的腔內(nèi)狹窄及腔外壓迫因素，逆行尿路造影時(shí)輸尿管導(dǎo)管能順利通過(guò)，但卻有明顯的腎積水。

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