早產兒易患視網膜疾病-小兒外科主治醫(yī)師備考知識點：

我國每年早產兒視網膜病變者約5～10萬人，近日在上海召開的早產兒視網膜病變國際專題研討會上，專家呼吁：應高度重視并采取積極措施預防早產兒視網膜病變的發(fā)生--其重要途徑是早發(fā)現、早治療。該會是由復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院主辦的。

據該院眼科王文吉、趙培泉教授介紹，孕周少于37周的早產兒視網膜病變，是一種能導致嬰兒失明的嚴重疾病，它與嬰兒的孕周、出生時體重密切相關，一般少于33周、體重低于1500克出生的嬰兒極易患此病，體重在750克以下發(fā)生率高達90%以上;1000克至1200克，發(fā)生率為45%左右。隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，早產兒成活率愈來愈高，但對早產引起的視網膜病變這一世界難題，我國及世界發(fā)達國家均無良策。

近年來，美、日等國對該病早期用激光治療、晚期用玻璃體切割手術方法治療，手術成功率(視網膜解剖復位率)僅在40%至50%之間，我國在此領域僅是剛剛起步。

早產兒視網膜病變，既非先天性，也非遺傳性疾病，它完全是因早產或產后吸氧而致病，如發(fā)現早，治愈率很高。該病分為5期，第1、2期為觀察期，在此期間，絕大多數早產兒視網膜病變會自動退化;第3期是最佳治療時期(這段時間很短，約一個月左右，醫(yī)學上稱之為時間窗)，倘在此時期用激光治療(僅需一至兩次)，成功率可高達90%;第4、5期視網膜已發(fā)生脫離，只能用手術方法治療。因此專家呼吁：抓緊時間窗治療是當務之急。

早治療的關鍵是早發(fā)現，婦產科、新生兒科、激光醫(yī)學科等醫(yī)護人員應高度重視和密切配合，此外，還應建立早產兒眼科普查制度。

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