房室交界區(qū)是激動自心房向心室傳導(dǎo)的必經(jīng)之路。房室交界區(qū)復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和功能，是產(chǎn)生多種復(fù)雜電生理現(xiàn)象的重要部位。了解房室結(jié)的前傳功能和房室結(jié)有效不應(yīng)期至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家總結(jié)了有關(guān)心電學(xué)技術(shù)輔導(dǎo)-測定房室結(jié)前傳功能的內(nèi)容，供大家參考。

(一)測定方法

選用S1S1刺激測定房室結(jié)前傳功能，應(yīng)用S1S2和RS2程序測定房室結(jié)有效不應(yīng)期。測定房室結(jié)前傳功能可以選擇2種方法：

1.分級遞增法

以高于自身心率10～20ppm的頻率起搏，連續(xù)10～15刺激，停止刺激后觀察刺激時房室結(jié)是否1∶1下傳，如果房室結(jié)1∶1下傳，則提高刺激頻率5ppm重復(fù)上述刺激，直到房室結(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)文氏下傳現(xiàn)象(文氏點)和2∶1下傳(2∶1點)為止。該方法應(yīng)用分段記錄心電圖。

2.連續(xù)遞增法

以高于自身心率10～20ppm的頻率起搏，在不停止刺激的基礎(chǔ)上，每10個刺激后，提高起搏頻率5ppm，直到房室結(jié)傳導(dǎo)出現(xiàn)文氏下傳和2∶1下傳為止。該方法為連續(xù)記錄心電圖醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)。

(二)正常值

房室結(jié)前傳文氏點：≥130ppm;2∶1阻滯點：≥170ppm。

(三)臨床意義

1.文氏點低于130ppm，2∶1阻滯點低于150ppm，

醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)常見以下幾種原因：

①房室阻滯;

②隱匿性房室結(jié)傳導(dǎo)功能低下;

③迷走神經(jīng)張力增高;

④如果同時存在房室結(jié)雙徑路時，文氏點的下降可能由于房室結(jié)雙徑路慢徑路傳導(dǎo)所致;

⑤藥物影響。

2.起搏頻率在200bpm以上，房室傳導(dǎo)仍然保持1∶1下傳。有人將這種情況稱為“房室結(jié)加速傳導(dǎo)”。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家總結(jié)的有關(guān)心電學(xué)技術(shù)輔導(dǎo)-測定房室結(jié)前傳功能的內(nèi)容，愿給朋友們帶來幫助。