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心肺復(fù)蘇步驟-胸心外科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

心肺復(fù)蘇步驟是胸心外科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

心肺復(fù)蘇ABC

A步驟

將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側(cè),左手放在病人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。

注意

讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。

B步驟

口對口吹氣,也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進(jìn)行搶救。

一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行,直至病人有自主呼吸為止。

注意

吹氣不宜過大,時間不宜過長,以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同時觀察病人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

C步驟

胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側(cè),左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關(guān)節(jié)不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。

注意

按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜,過輕不足于推動血液循環(huán);過重會使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。

B、C步驟應(yīng)同時進(jìn)行,按壓30次之后做兩次人工呼吸,通常一個搶救周期為三輪,也就是按壓90次、人工呼吸6次。

經(jīng)過30分鐘的搶救,若病人瞳孔由大變小,能自主呼吸,心跳恢復(fù),紫紺消退等,可認(rèn)為復(fù)蘇成功。

終止心肺復(fù)蘇術(shù)的條件:已恢復(fù)自主的呼吸和脈搏;有醫(yī)務(wù)人員到場;心肺復(fù)蘇術(shù)持續(xù)一小時之后,傷者瞳孔散大固定,心臟跳動、呼吸不恢復(fù),表示腦及心臟死亡。

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