醫(yī)學教育網小編搜集整理了2014胸心外科主任醫(yī)師職稱考試復習相關內容，供正在復習的考生參考。

胸膜腔內積血謂之血胸。創(chuàng)傷性血胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占25%～75%，在穿透性傷中約占60%～80%.出血的來源較常為肋骨骨折斷端出血經壁層胸膜上的刺破口流入胸膜腔，以及肺破裂或裂傷出血。由于肺循環(huán)的壓力僅為體循環(huán)的1/5～1/6，一般出血緩慢，加之損傷局部的肺泡萎陷以及血胸（或血氣胸）引起的肺受壓，可使肺裂口變小和通過肺血管的循環(huán)血量較正常減少，故出血可自行停止，盡管較大的肺裂傷出血量可較多。來自肋間動脈和乳內動脈的出血，常呈持續(xù)性大出血，不易自然停止，往往需要開胸手術止血。心臟或大血管及其分支的出血，量多而猛，多在短時間引起病人死亡，僅少數(shù)得以送達醫(yī)院。有時出血來自膈肌破裂及其伴發(fā)的腹內臟器破裂。醫(yī)學教|育網搜集整理由于肺、心臟和膈肌的活動而起著去纖維蛋白作用，析出并沉積于臟、壁層胸膜表面形成粗糙的灰黃色纖維膜，故而胸膜腔內的積血一般不凝固。但如果出血較快且量多，去纖維蛋白作用不完全，積血就可發(fā)生凝固而成為凝固性血胸。凝固性血胸經過3天以后，即在胸膜表面沉積一層纖維板，限制肺膨脹，稱為纖維胸。