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臨床表現(xiàn)

胸腹部疼痛、嚴重者出現(xiàn)嘔吐、呼吸困難甚至休克。

體征：傷側胸下部扣診呈鼓音，聽診呼吸音減弱，可聞及腸鳴音。

治療原則

一般治療：１吸氧，必要時給予呼吸機輔助呼吸；２禁食，胃腸減壓；３補充血容量；４胸腔閉式引流；５防治感染。

手術治療：１急性期或考慮腹腔臟器損傷為主者，采用剖腹膈肌破裂修復術，潛伏期或考慮胸腔臟器損傷為主者采用剖胸膈肌破裂修補術，腸梗阻膠窄期病人多需胸腹聯(lián)合切口。２開胸或開腹后立即處理胸腹腔內(nèi)出血，后修復臟器損傷，再檢查對側膈肌是否破裂，防止漏診。３有突入胸腔之臟器檢查無損傷，無絞窄，小心分離粘連后，應盡早復回原位。４用７號或１０號線間斷褥式縫合膈肌，若縫合困難可用自體組織或人工代用品修復缺損。５留置胸腔閉式引流管，需要時放置腹腔引流管。

用藥原則

抗感染治療。術后靜脈全營養(yǎng)、持續(xù)胃腸減壓，直到胃腸功能恢復。

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