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概述

創(chuàng)傷性窒息由嚴重胸部擠壓傷所致，是閉合性胸部傷中一種較為少見的綜合病征，其發(fā)生率約占胸部傷的2％——8％。常見于車輛輾軋、修建工程塌方、房屋倒塌或騷亂中遭踩踏。在胸部擠壓瞬息間受傷者聲門突然緊閉，氣道和肺內空氣不能外溢，而胸腔內壓力驟升，迫使靜脈血流擠回上半身，引起頭、肩部、上胸組織毛細血管破裂，血液外溢，造成點狀出血。患者多伴有其他胸部損傷：如多發(fā)性肋骨骨折、氣胸、血胸或心臟挫傷等。

病因

常見的致傷原因有坑道塌方、房屋倒塌和車輛擠壓等。當胸部和上腹部遭受強力擠壓的瞬息間，傷者聲門突然緊閉，氣管及肺內空氣不能外溢，兩種因素同時作用的結果，引起胸內壓驟然升高，壓迫心臟及大靜脈。由于上腔靜脈系統(tǒng)缺乏靜脈瓣，這一突然高壓使右心血液逆流而引起靜脈過度充盈和血液淤滯，并發(fā)廣泛的毛細血管破裂和點狀出血，甚至小靜脈破裂出血。

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