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胸心外科主任醫(yī)師:支氣管擴張的病理變化

疾病支氣管擴張是胸心外科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:

病理

早期病理變化是支氣管壁和肺泡間大量淋巴細胞集聚,向管腔內(nèi)凸出,造成支氣管阻塞,繼而引起感染,結(jié)果首先是破壞支氣管壁的彈力纖維,其次為平滑肌組織,最后為軟骨,這些損傷的組織為纖維結(jié)締組織所代替,致使支氣管壁僵化和管腔擴大。

支氣管粘膜上皮亦喪失了排除分泌物的纖毛運動作用,擴張了的支氣管成為感染分泌物瘀積的管道(柱狀擴張)或囊袋(囊狀擴張)。細小的支氣管分支逐漸因炎癥結(jié)瘢而閉塞,相應(yīng)的肺部因通氣受阻以及纖維化而收縮,有的呈現(xiàn)肺不張。

支氣管擴張左側(cè)多于右側(cè),下葉多于上葉,右肺中葉單獨出現(xiàn)支氣管擴張較多見。右肺下葉并中葉,右肺下葉合并舌葉多見。

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