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2020胸心外科主治醫(yī)師考試練習(xí)題三,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:
題干:近年來,膿胸最常見的致病菌是
A 肺炎鏈球菌
B 金黃色葡萄球菌
C 溶血性鏈球菌
D 結(jié)核菌
E 真菌
參考答案:B
解析:青霉素問世以前,膿胸多為肺炎鏈球菌及溶血性鏈球菌,近年來盡管結(jié)核菌及真菌引起的膿胸有所增加,但仍以金黃色葡萄球菌最為常見。
題干:關(guān)于膿胸的感染途徑,下列不正確的是
A 肺炎時(shí)病菌可直接侵入胸膜腔
B 肺膿腫穿破入胸膜腔
C 肺結(jié)核空洞潰破穿入胸膜腔
D 病菌不經(jīng)淋巴道擴(kuò)散
E 血源性感染
參考答案:D
解析:致病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑主要為:①直接由化膿病灶侵入或破入胸膜腔,或因手術(shù)、外傷等污染胸膜腔;②血源性播散,致病菌可經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入胸膜腔;③經(jīng)淋巴途徑:如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫,可通過淋巴管侵入胸膜腔。
題干:下列急性膿胸的治療措施中,錯(cuò)誤的是
A 抗生素治療
B 全身支持治療
C 胸膜腔穿刺抽膿
D 閉式胸膜腔引流術(shù)
E 膿胸開放引流
參考答案:E
解析:急性膿胸時(shí)胸膜腔尚未粘連,縱隔尚不固定,此時(shí)開放引流可發(fā)生開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸、循環(huán)功能紊亂。
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