對(duì)于胸心外科主治醫(yī)師考生來(lái)講，胸心外科主治醫(yī)師考試練習(xí)題應(yīng)該是十分重要的。為了幫助各位考生備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了部分胸心外科主治醫(yī)師考試模擬練習(xí)題及答案如下：

題干：關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變，下列錯(cuò)誤的是

A 氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓

B 引起縱隔撲動(dòng)

C 傷側(cè)肺嚴(yán)重萎縮，縱隔顯著向健側(cè)移位，健側(cè)肺受壓，導(dǎo)致腔靜脈回流障礙

D 高于大氣壓的胸內(nèi)壓，驅(qū)使氣體進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫

E 進(jìn)入胸壁軟組織，形成面、頸、胸部的皮下氣腫

參考答案：B

解析：縱隔撲動(dòng)常見(jiàn)于連枷胸時(shí)的反常呼吸。但在開(kāi)放性氣胸時(shí)，由于患側(cè)的胸腔壓力始終與大氣壓一致，因此吸氣時(shí)健側(cè)胸腔呈負(fù)壓，縱隔向健側(cè)移位，呼氣時(shí)健側(cè)胸腔呈正壓，縱隔向患側(cè)移位，隨呼吸運(yùn)動(dòng)也可出現(xiàn)縱隔撲動(dòng)。

題干：關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A 致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓

B 機(jī)制是聲門(mén)緊閉，胸內(nèi)壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血

C 面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點(diǎn)和瘀斑，口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)

D 多數(shù)傷者有暫時(shí)性意識(shí)障礙，顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡

E 重者需要緊急手術(shù)

參考答案：E

解析：根據(jù)創(chuàng)傷性窒息的發(fā)病機(jī)制，不需要外科手術(shù)處理。治療主要采取吸氧、腦水腫時(shí)進(jìn)行脫水治療、窒息者行心肺復(fù)蘇和輔助呼吸搶救等。