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【例題】水中毒的診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是

A.各種原因所致ADH分泌過多、腎功能不全、機(jī)體攝入水分過多

B.臨床特異性癥狀不明顯

C.血漿滲透壓明顯降低

D.血清鈉降低

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容降低，紅細(xì)胞平均體積增大

【參考答案】B

【解析】水中毒分為急性和慢性兩類。前者發(fā)病急驟，多以神經(jīng)癥狀為主，如神志混亂、凝視、失語、共濟(jì)失調(diào)、定向力喪失、肌肉無力、躁動(dòng)譫語、抽搐、昏迷等?；颊唧w重可迅速增加，重者出現(xiàn)凹陷性水腫，肌肉極度無力、腱反射減弱，如出現(xiàn)驚厥或昏迷時(shí)，巴賓斯基征可呈陽性，有時(shí)出現(xiàn)偏癱，還可發(fā)生腦疝。后者則多有原發(fā)病存在，發(fā)病緩慢，其癥狀多被原發(fā)病，如心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全等的表現(xiàn)所掩蓋，患者常嗜睡、疲乏、惡心、嘔吐、皮膚蒼白、頭痛等。

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