縱隔鏡檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥都有哪些？快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

適應(yīng)證

縱隔鏡檢查適用于：

1.縱隔增寬、縱隔腫塊或縱隔病變性質(zhì)不明確者。

2.臨床診斷為肺癌但無(wú)病理診斷者。

3.診斷明確的肺癌病人，經(jīng)CT檢查提示縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，手術(shù)前應(yīng)先做縱隔鏡檢查，了解轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)侵犯縱隔及周圍器官的程度或范圍，估計(jì)手術(shù)切除的可能性，以提高手術(shù)的成功率，減少開(kāi)胸探查。

4.頸縱隔鏡（SCM）檢查對(duì)右側(cè)縱隔淋巴結(jié)容易探查活檢，對(duì)于左側(cè)氣管旁淋巴結(jié)，特別是主動(dòng)脈弓前淋巴結(jié)，頸縱隔鏡不能探查到，在這種情況下應(yīng)作擴(kuò)大縱隔鏡（ECM）。經(jīng)胸骨上切跡處分離至胸骨后間隙放入縱隔鏡，可顯露前縱隔、主動(dòng)脈窗及左肺門的腫大淋巴結(jié)，也可同時(shí)行SCM和ECM。

禁忌證

1.檢查部位曾做過(guò)手術(shù)，如甲狀腺手術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)者，不宜進(jìn)行縱隔鏡檢查術(shù)。

2.因手術(shù)后導(dǎo)致組織粘連和解剖結(jié)構(gòu)不清，再行縱隔鏡檢查則不易看清縱隔內(nèi)組織結(jié)構(gòu)，又可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如損傷無(wú)名血管引起致命的大出血等。

3.器官移位、胸椎后凸、胸骨后甲狀腺腫、胸主動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重貧血或凝血機(jī)制不良。心肺功能不全、上腔靜脈梗阻者慎用。

備考神器：胸心外科主治醫(yī)師題庫(kù)+點(diǎn)題卷+備考卷

以上就是“縱隔鏡檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥都有哪些？”的全部?jī)?nèi)容啦，以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總，更多信息請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)胸心外科學(xué)職稱考試欄目！

編輯推薦：

重癥肌無(wú)力的患者需要如何檢查與診斷？

患有原發(fā)性縱隔腫瘤的病人有哪些臨床表現(xiàn)？

食管憩室的疾病應(yīng)如何進(jìn)行診斷？

食管化學(xué)灼傷的患者分期表現(xiàn)有哪些？

關(guān)于食管癌的概述及流行病學(xué)是怎樣的？