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胸心外科學(xué)職稱職稱考試題庫軟件(中/高級(jí))
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考試輔導(dǎo)
如何通過體格檢查判斷出單心室患者?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為胸心外科學(xué)主治醫(yī)師考生整理如下:
肺血流量減少者可見紫紺及杵狀指(趾)。肺血流異常增多呈慢性充血性心力衰竭者生長(zhǎng)發(fā)育差、消瘦。充血性心衰時(shí)或右側(cè)房室瓣狹窄而無房間隔缺損時(shí),頸靜脈飽滿或怒張。如右側(cè)房室瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重,則頸靜脈和肝臟會(huì)有收縮期搏動(dòng)。
視診和捫診時(shí),示心臟搏動(dòng)彌散,由于許多病人其主動(dòng)脈相對(duì)偏前,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理捫診時(shí)在胸骨左緣可感知主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉。
聽診時(shí)第一心音可增強(qiáng),第二心音也較強(qiáng)且單一,多數(shù)病人可聞及較響的收縮期雜音,系來自肺動(dòng)脈瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣下狹窄。肺血流增多的病人在心尖區(qū)可聽到左側(cè)房室瓣相對(duì)性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。
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