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肺和胸膜觸診—觸覺語顫的內容

2020-12-25 19:57 醫(yī)學教育網
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觸覺語顫:

正常情況下,前胸上部的語顫較下部強;后胸下部較上部強;右上胸較左上胸強。

語顫增強見于以下幾種情況:①肺實變:見于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗死、肺結核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張:見于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞:見于肺結核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。

語顫減弱或消失主要見于以下幾種情況:①肺泡內含氣量增多:如肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時。②支氣管阻塞:如阻塞性肺不張、氣管內分泌物增多。③胸壁距肺組織距離加大:如胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚及粘連、胸壁水腫或高度肥厚、胸壁皮下氣腫。④體質衰弱:因發(fā)音較弱而語顫減弱。大量胸腔積液、嚴重氣胸時,語顫可消失。

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