肥厚型心肌病的診斷是什么？這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

【練習(xí)內(nèi)容】

1.診斷心肌病最常用的輔助檢查是

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.心內(nèi)膜心肌活檢

E.胸部X線檢查

2.女性，39歲，運動時胸悶1周。體檢：胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波。超聲心動圖示室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運動。該患者最可能的診斷是

A.室間隔缺損

B.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.勞力型心絞痛

【參考答案及解析】

1.B

【答案解析】超聲心動圖可以直接觀察心臟與大血管的結(jié)構(gòu)形態(tài)與搏動情況，了解房室收縮、舒張下瓣膜關(guān)閉開放活動規(guī)律，在臨床中具有重要價值。由于超聲心動圖對診斷心臟疾病提供了直觀的、動態(tài)的、連續(xù)的觀察，對某些心臟疾病的準(zhǔn)確性較高，且對病人是無損傷和無痛苦的。超聲心動圖是目前診斷心肌病最重要手段。

2.C

【答案解析】該患者的心臟雜音“胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音” 和超聲心動圖結(jié)果“室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運動”均提示心肌肥厚，再結(jié)合患者的病史和心電圖結(jié)果可判斷該患者最可能的診斷是肥厚型心肌病。

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