醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習，專門整理了過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷，如下：

診斷

雙下肢紫癜、伴腹痛、關節(jié)痛或腎臟損害等具有典型癥狀者診斷不難。但當全身癥狀如關節(jié)疼痛、腹痛等出現于皮膚紫癜之前時，容易誤診為風濕性關節(jié)炎或急腹癥，臨床上需與這些疾病及其他類型的紫癜和血管炎鑒別。

鑒別診斷

1.特發(fā)性血小板減少性紫癜

根據皮疹的形態(tài)、分布及血小板數量加以鑒別，一般不難區(qū)別。

2.外科急腹癥

如在皮疹出現以前表現為急性腹痛，應與急腹癥鑒別。過敏性紫癜的腹痛較為劇烈，但位置不固定，壓痛輕，除非出現腸穿孔，一般沒有無腹肌緊張和反跳痛，如果出現血便，需與腸套疊、梅克爾憩室進行鑒別。

3.細菌感染

腦膜炎雙球菌菌血癥、敗血癥及亞急性細菌性心內膜炎均可出現紫癜樣皮疹。這些疾病的紫癜，其中心部位可有壞死。一般情況危重，血培養(yǎng)陽性可資鑒別。

4.腎臟疾病

腎臟癥狀突出時，應與鏈球菌感染后腎小球腎炎、IgA腎病等相鑒別。

5．其他

還需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管內凝血及溶血、尿毒癥相鑒別。

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