考點(diǎn)分享！2021年眼科高級職稱考試備考需要掌握的知識的！

2021-07-29 17:18 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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考點(diǎn)1：該題考查UBM的特點(diǎn)。其中一個很大的特點(diǎn)是其穿透性低，所以僅應(yīng)用于眼前段的疾病診斷。

配套習(xí)題：

題干：下列有關(guān)超聲生物顯微鏡(UBM)的描述，不正確的是
A 是50Hz的高分辨率B超
B 對閉角型青光眼、惡性青光眼診斷具有重要意義
C 也可用于眼后節(jié)疾病的輔助診斷
D 用于眼前段疾病的輔助診斷
E 可選擇不同的探測深度和分辨率
參考答案：C

考點(diǎn)2：目前局部使用抗真菌藥治療包括多烯類(如0．25％兩性霉素B眼藥水、5％納他霉素)咪唑類(如0．5％咪康唑眼藥水)或嘧啶類(如1％氟胞嘧啶眼藥水)，其中0．15％兩性霉素B和5％納他霉素眼藥水是抗真菌性角膜炎的一線藥物。如果實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌是絲狀菌屬，則首選5％納他霉素，如果病原菌是酵母菌屬，則可選用0．15％兩性霉素。

配套習(xí)題：

題干：化膿性角膜潰瘍進(jìn)行角膜刮片和培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌是絲狀菌屬，首選的局部治療藥物是
A 兩性霉素B
B 氟康唑
C 氟胞嘧啶
D 咪康唑
E 納他霉素
參考答案：E

考點(diǎn)3：對于細(xì)菌性角膜潰瘍，抗菌藥物治療目的在于清除病原菌，目前沒有一種抗菌藥能對所有細(xì)菌起作用，因此使用廣譜抗菌藥在初診病例中有較大意義。20世紀(jì)80年代細(xì)菌性角膜炎首選用藥是5％頭孢呋辛(eefuroxime)+1．5％慶大霉素(gentamycin)，1993年以后改為使用0．3％氧氟沙星(ofloxacin)。近年來推薦使用5％頭孢唑林(cefazolin)+1．3％～1．5％妥布霉素(tobramycin)或頭孢唑林+喹諾酮類。因此本題的正確答案是C。

配套習(xí)題：

題干：對于病原體不明的細(xì)菌性角膜炎，首選的抗菌藥物治療方案是
A 氨基糖苷類聯(lián)合氯霉素
B 利福平聯(lián)合氯霉素
C 頭孢菌素聯(lián)合喹諾酮類
D 頭孢菌素聯(lián)合萬古霉素
E 萬古霉素聯(lián)合氨基糖苷類
參考答案：C

考點(diǎn)4：革蘭陽性球菌角膜感染常發(fā)生于已受損的角膜，如大泡性角膜病變、慢性單純皰疹病毒性角膜炎、角膜結(jié)膜干燥癥、眼部紅斑狼瘡、過敏性角膜結(jié)膜炎等。表現(xiàn)為圓形或橢圓形局灶性膿腫病灶，伴有邊界明顯的灰白基質(zhì)浸潤。革蘭陰性菌感染則表現(xiàn)為角膜快速地液化性壞死。地圖或樹枝狀潰瘍是病毒性角膜潰瘍上皮型的特點(diǎn)，環(huán)形角膜基質(zhì)膿腫是棘阿米巴角膜潰瘍的特征性改變，而苔蘚狀角膜潰瘍則提示真菌性角膜潰瘍感染的可能。

配套習(xí)題：