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眼科主任醫(yī)師輔導(dǎo)資料——前葡萄膜炎

  前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn):

  1、癥狀:患者表現(xiàn)出眼痛,畏光,流淚,視物模糊,視盤水腫。

  2、體征:

  1)睫狀充血或混合性充血

  2)角膜后沉著物(KP)為炎癥細(xì)胞或色素沉積于角膜后表面。分為塵狀KP,中等大小KP,羊脂狀KP.

  塵狀KP主要見于非肉芽腫性前葡萄膜炎,也可見于肉芽腫性葡萄膜炎的某一時期。

  中等大小KP主要見于Fuchs綜合癥和單純皰疹病毒伴發(fā)的前葡萄膜炎。

  羊脂狀KP主要見于肉芽腫性前葡萄膜炎。

  3)前房閃輝:是由血-房水屏障功能破壞,蛋白進(jìn)入房水后造成的,裂隙燈檢查時表現(xiàn)為前房內(nèi)白色的光束。

  4)瞳孔改變:炎癥時因睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌的持續(xù)收縮,可引起瞳孔縮小,虹膜部分后粘連不能拉開,如虹膜發(fā)生360粘連 稱為瞳孔閉鎖,如纖維膜覆蓋整個瞳孔區(qū)稱為瞳孔膜閉。

  5)前房細(xì)胞醫(yī)學(xué)`教。育網(wǎng)搜集整理

  6)虹膜改變

  7)晶狀體改變

  8)玻璃體及眼后段改變

  鑒別診斷:

  1、急性結(jié)膜炎

  2、急性閉角性青光眼

  3、引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎

  治療原則:立即擴(kuò)瞳,以防止虹膜后粘連,迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥產(chǎn)生。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

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