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感染性結(jié)膜炎(紅眼病,黏性眼病)
結(jié)膜是覆蓋於眼球表面和位于上下眼瞼中間的一層薄而透明的組織。感染性結(jié)膜炎是指結(jié)膜受到感染,通常是由多種細(xì)菌、病毒、過敏原(如花粉)、化學(xué)物質(zhì)(例如香煙,化妝品),以及刺激物(如灰塵)引起的。
感染性結(jié)膜炎會(huì)經(jīng)直接接觸傳染,如接觸到患者咳出的痰、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫,以及透過手、紙巾及不潔毛巾等傳播。傳染期視乎細(xì)菌的種類而定,通常為感染后的2至7天。
病癥:
感染性結(jié)膜炎的癥狀包括:眼白發(fā)紅、流淚及分泌物增多〔分泌物可如水狀,亦可稠如黏液或膿液狀,并將上下眼瞼黏在一起〕,感染多數(shù)從一只眼間始,但很快會(huì)傳至另一只眼。
發(fā)病時(shí)一般不會(huì)感到疼痛,年紀(jì)較大的孩子會(huì)懂得投訴眼熱及眼部痕癢,或覺得眼中有異物等。雖然黏液及膿液會(huì)造成視力模糊,但對(duì)視力并不會(huì)有太大影響。
病情會(huì)因受到不同感染而異,一般病毒感染需要8至10天才會(huì)痊愈;若受細(xì)菌感染,經(jīng)抗菌藥物治療后,只需3至5天便會(huì)痊愈。
治療:
常用的抗菌治療是滴抗生素眼藥水及搽藥膏,如覺得幫幼兒滴眼藥水及搽藥膏有困難,可告訴醫(yī)生以口服抗菌素代替。若兒童因其他原因而正在服用抗菌素的話〔如耳部感染〕,眼藥水及眼藥膏則可免之。
開始治療前應(yīng)先用紙巾或沾有溫水的棉花球拭去在眼瞼部份的黏液或分泌物,并要告訴兒童藥物會(huì)有少許刺激作用,且會(huì)持續(xù)數(shù)分鐘。然后輕輕將其下眼瞼拉下,滴一滴眼藥水或涂約1/4英寸的藥膏。可以的話,滴藥水時(shí)叫兒童要向上望,避免滴管接觸到眼球。
另一種滴眼藥水的方法,是讓兒童躺下并合上雙眼,在每只眼的內(nèi)側(cè)都滴一滴藥水,然后輕輕將眼瞼分開或讓兒童眨眼,讓藥水自然流入眼中。
由於淚水很快便會(huì)將藥水沖掉,在療程的第1至第2天,應(yīng)每2至3小時(shí)便為兒童滴一次藥水〔當(dāng)兒童清醒時(shí)〕。藥膏則應(yīng)每日使用3次,整個(gè)療程為期5至7天,即使只是一只眼受感染,雙眼都要治療。
患病期間可持續(xù)每日常規(guī)飲食及活動(dòng),但應(yīng)避免游泳,直至痊愈為止。
傳染性:
為了減低受傳染的機(jī)會(huì),為兒童滴眼藥水后應(yīng)洗凈雙手。亦要叮囑較大兒童不要揉眼睛,因?yàn)椴蝗嘌劬?huì)好得更快,但如果一定要揉的話就要先洗凈雙手。
清潔布及毛巾應(yīng)該分開清洗并每日更換,直至不再有眼部分泌物為止,使用過的紙巾也必須丟棄。
備考神器:眼科學(xué)主治醫(yī)師助考之星
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