四環(huán)素是初級(jí)藥士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
【抗菌作用】抗菌譜廣,對(duì)革蘭陽(yáng)性的肺炎球菌、溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及部分葡萄球菌、破傷風(fēng)桿菌和炭疽桿菌等;對(duì)革蘭陰性細(xì)菌中的腦膜炎球菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、巴氏桿菌屬、布氏桿菌等及某些厭氧菌(如擬桿菌、梭形桿菌、放線菌)都有效。此外,對(duì)肺炎支原體、立克次體、螺旋體、放線菌也有抑制作用,還能間接抑制阿米巴原蟲(chóng)。對(duì)綠膿桿菌、病毒與真菌無(wú)效。
四環(huán)素類(lèi)屬快速抑菌劑,在高濃度時(shí)也有殺菌作用。其抗菌機(jī)制主要為與細(xì)菌核蛋白體30S亞單位在A位特異性結(jié)合,阻止aa-tRNA在該位置上的聯(lián)結(jié),從而阻止肽鏈延伸和細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。其次四環(huán)素類(lèi)還可引起細(xì)胞膜通透性改變,使胞內(nèi)的核苷酸和其他重要成分外漏,從而抑制DNA復(fù)制。
細(xì)菌對(duì)四環(huán)素類(lèi)的耐藥性在體外發(fā)展較慢醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,然本類(lèi)藥物之間有交叉耐藥性。大腸桿菌和其他腸桿菌科細(xì)菌的耐藥性主要通過(guò)耐藥質(zhì)粒介導(dǎo),并可傳遞、誘導(dǎo)其他敏感細(xì)菌轉(zhuǎn)成耐藥,帶耐藥質(zhì)粒細(xì)菌的細(xì)胞膜對(duì)四環(huán)素類(lèi)藥物攝入減少或泵出增加。
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