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(1)交叉過(guò)敏。對(duì)三環(huán)類某一藥過(guò)敏者,對(duì)另一藥也有可能過(guò)敏。
(2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,用量超過(guò)了成人常用量數(shù)倍,可使胚胎或胎兒產(chǎn)生毒性反應(yīng)。孕婦使用應(yīng)慎重權(quán)衡利弊。
(3)三環(huán)類藥均可自乳汁排出,哺乳期婦女應(yīng)慎用醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
(4)6—12歲兒童,可用丙米嗪治療遺尿癥。少年病人對(duì)三環(huán)類藥較敏感,治療抑郁癥時(shí)須減量。
(5)老年病人因?yàn)榇x與排泄均下降,對(duì)本類藥的敏感性增強(qiáng),用量一定要減小。使用中應(yīng)格外注意防止體位性低血壓以致摔倒。
(6)下列情況應(yīng)慎用或禁用:
①急性心肌梗塞恢復(fù)期病人禁用;②支氣管哮喘;③心血管疾?。虎馨d癇癥;⑤青光眼;⑥肝功能損傷;⑦甲亢;⑧前列腺肥大;⑨精神分裂癥;⑩尿潴留。 嚴(yán)重心臟病,高血壓,青光眼,前列腺肥大及尿潴留者禁用。癲癇病史者慎用。
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